小兒哮喘病因主要有遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動誘發(fā)等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，多在夜間或凌晨加重。

1、遺傳因素

父母患有哮喘或其他過敏性疾病如過敏性鼻炎、濕疹，子女發(fā)生哮喘的概率較高。這類患兒可能存在氣道高反應(yīng)性基因變異，導致接觸輕微刺激即可引發(fā)支氣管收縮。建議家長關(guān)注家族過敏史，定期帶孩子進行肺功能篩查，避免接觸已知過敏原。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等吸入性過敏原是常見誘因，食物過敏如牛奶、雞蛋、堅果也可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。過敏原會刺激氣道產(chǎn)生IgE抗體，引發(fā)肥大細胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)。家長需保持居室清潔，使用防螨寢具，避免飼養(yǎng)寵物，必要時可進行過敏原檢測。

3、呼吸道感染

呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染會損傷氣道上皮，增加炎癥細胞浸潤，導致氣道反應(yīng)性增高。感染后咳嗽喘息癥狀可能持續(xù)數(shù)周，這種情況在2歲以下嬰幼兒中尤為常見。建議在流感季節(jié)提前接種疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。

4、空氣污染

煙草煙霧、汽車尾氣、PM2.5等污染物會刺激氣道黏膜，加重炎癥反應(yīng)。被動吸煙的兒童哮喘發(fā)作頻率和嚴重程度顯著增加。家長應(yīng)創(chuàng)建無煙環(huán)境，霧霾天氣減少外出，必要時使用空氣凈化設(shè)備。

5、運動誘發(fā)

劇烈運動時快速呼吸導致氣道水分蒸發(fā)，滲透壓變化引發(fā)支氣管收縮，表現(xiàn)為運動后喘息。這類患兒應(yīng)在運動前做好熱身，避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈活動，必要時遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑等藥物預(yù)防。

小兒哮喘管理需要長期規(guī)范治療，家長應(yīng)記錄發(fā)作誘因和頻率，遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制藥物。日常注意保持適宜室溫濕度，避免突然的溫度變化，鼓勵適量游泳等有氧運動增強肺功能。如出現(xiàn)呼吸費力、口唇發(fā)紺等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。