急性腎盂腎炎導(dǎo)致的尿路感染癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱等。急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的上尿路炎癥，常伴隨全身癥狀和局部泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)。

1、尿頻

尿頻是指排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。急性腎盂腎炎刺激膀胱三角區(qū)，導(dǎo)致膀胱敏感性增高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)每小時(shí)排尿數(shù)次，夜間頻繁起夜。尿頻通常伴隨尿急感，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。尿頻癥狀需與糖尿病、前列腺增生等疾病鑒別。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲。急性腎盂腎炎時(shí)，炎癥刺激膀胱黏膜神經(jīng)末梢，導(dǎo)致逼尿肌過度活動(dòng)。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁，來不及如廁即發(fā)生漏尿。尿急癥狀在感染控制后會(huì)逐漸緩解，持續(xù)存在需排除間質(zhì)性膀胱炎等疾病。

3、尿痛

尿痛指排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域的灼熱感、刺痛感。急性腎盂腎炎時(shí)，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素刺激尿路上皮，引起排尿不適。疼痛可能出現(xiàn)在排尿初期、終末或全程，嚴(yán)重時(shí)患者可能畏懼排尿。尿痛常與尿道炎、膀胱炎癥狀重疊，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

4、腰痛

腰痛多為一側(cè)或雙側(cè)肋脊角區(qū)域持續(xù)性鈍痛，叩擊痛明顯。急性腎盂腎炎引起腎盂腎盞擴(kuò)張和腎包膜緊張，刺激內(nèi)臟神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。疼痛可能向同側(cè)下腹部放射，彎腰或活動(dòng)時(shí)加重。腰痛需與腰肌勞損、腰椎疾病等鑒別，腎區(qū)叩擊試驗(yàn)陽性有助于診斷。

5、發(fā)熱

發(fā)熱通常為突然出現(xiàn)的高熱，體溫可達(dá)39-40℃，伴寒戰(zhàn)。急性腎盂腎炎時(shí)細(xì)菌毒素入血激活體溫調(diào)節(jié)中樞，引起全身炎癥反應(yīng)。發(fā)熱可能呈弛張熱型，使用退熱藥后反復(fù)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、血壓下降等膿毒癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

急性腎盂腎炎患者應(yīng)臥床休息，保證每日飲水量超過2000毫升以沖刷尿路。避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，選擇清淡易消化飲食。注意會(huì)陰部清潔，勤換內(nèi)褲。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和血常規(guī)，遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)體溫和排尿情況。