小兒急性喉炎在夜間要特別注意什么
小兒急性喉炎夜間需重點防范喉梗阻風(fēng)險,尤其關(guān)注呼吸頻率、聲音嘶啞程度及異常咳嗽。該病主要由病毒或細(xì)菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等癥狀。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易致喉部肌肉痙攣,加上平臥體位使分泌物積聚,可能加重氣道狹窄。需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用冷霧加濕器緩解喉部干燥。將患兒頭部墊高15-30度有助于減輕喉部水腫,每2小時檢查一次呼吸狀況,觀察是否存在胸骨上窩凹陷等三凹征表現(xiàn)。準(zhǔn)備應(yīng)急霧化藥物如布地奈德混懸液,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射,可少量多次飲用溫水濕潤氣道。
若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安或呼吸頻率超過40次/分鐘,提示可能發(fā)生喉梗阻,需立即采取海姆立克急救法并聯(lián)系急救。夜間體溫波動較大時,采用溫水擦浴物理降溫比藥物更安全。記錄癥狀變化時間點有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,家長需保持通宵監(jiān)護(hù),準(zhǔn)備便攜式血氧儀監(jiān)測氧飽和度。哺乳期嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)以增強免疫力,但需調(diào)整喂奶姿勢避免嗆咳。
保持患兒情緒穩(wěn)定至關(guān)重要,可通過講故事等方式轉(zhuǎn)移注意力。次日晨起若癥狀未緩解或出現(xiàn)拒食、嗜睡等表現(xiàn),須及時耳鼻喉科就診。日常應(yīng)避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,流感季節(jié)前接種疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。




