冠心病患者做什么檢查
冠心病患者通常需要做冠狀動脈造影、心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗、血液檢查等檢查。這些檢查有助于明確冠狀動脈狹窄程度、心肌缺血情況及心臟功能狀態(tài)。
1、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,通過向冠狀動脈注入造影劑,在X光下觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能直觀顯示病變位置和程度,為后續(xù)支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。檢查前需評估腎功能,因造影劑可能對腎臟造成負擔。
2、心電圖
靜息心電圖可捕捉心肌缺血引起的ST段改變或心律失常。動態(tài)心電圖能記錄24小時心電活動,提高一過性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查無創(chuàng)便捷,但輕度缺血可能不顯示異常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、心臟超聲
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,可檢測心肌缺血導致的心室壁運動異常、心臟擴大或瓣膜問題。負荷超聲在運動或藥物刺激下進行,能誘發(fā)潛在的心肌缺血表現(xiàn)。該檢查無輻射風險,適合定期復查。
4、運動負荷試驗
運動負荷試驗通過跑步機或踏車運動增加心臟負荷,同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。運動誘發(fā)的心電圖ST段壓低或胸痛癥狀提示心肌缺血。該檢查有助于評估冠心病嚴重程度和運動耐量,但急性心肌梗死患者禁用。
5、血液檢查
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。心肌梗死時肌鈣蛋白會顯著升高,血脂異常是冠心病危險因素,血糖檢測可排查糖尿病。血液檢查需空腹采血,能輔助評估病情和危險因素控制情況。
冠心病患者除定期檢查外,需堅持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果300-500克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。