自身免疫性甲狀腺炎通常需要化驗(yàn)甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等項(xiàng)目。主要檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等指標(biāo)。這些檢查有助于評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)和免疫異常程度。

1、甲狀腺功能檢查

促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)，可判斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。游離甲狀腺素能直接反映甲狀腺激素水平，與促甲狀腺激素聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。甲狀腺功能檢查需要空腹采血，建議在早晨進(jìn)行。

2、甲狀腺自身抗體

甲狀腺過氧化物酶抗體是診斷自身免疫性甲狀腺炎的重要指標(biāo)，陽性率較高。甲狀腺球蛋白抗體陽性提示甲狀腺組織受到免疫攻擊，但特異性相對(duì)較低。這兩種抗體水平升高往往早于甲狀腺功能異常出現(xiàn)。

3、甲狀腺超聲檢查

甲狀腺超聲可顯示甲狀腺體積變化、回聲不均勻等特征性改變。彩色多普勒超聲還能評(píng)估甲狀腺血流情況。超聲檢查無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)疾病監(jiān)測(cè)有重要價(jià)值。

4、甲狀腺細(xì)針穿刺

對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)的患者，可能需要進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查可幫助鑒別甲狀腺炎與甲狀腺腫瘤，但并非所有患者都需要進(jìn)行。

5、其他相關(guān)檢查

部分患者可能需要檢測(cè)血常規(guī)、肝功能、血脂等指標(biāo)，評(píng)估全身狀況。對(duì)于合并其他自身免疫性疾病的患者，還需進(jìn)行相應(yīng)抗體檢測(cè)。

確診自身免疫性甲狀腺炎后，患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常生活中要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，保證碘攝入適量。出現(xiàn)明顯乏力、怕冷、體重增加等甲狀腺功能減退癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含硒元素的食物，如巴西堅(jiān)果、海鮮等，有助于改善甲狀腺功能。