梅毒的并發(fā)癥可累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼等多個系統(tǒng)，主要包括神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、骨梅毒、眼梅毒和皮膚黏膜損害等。

1、神經(jīng)梅毒

神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的并發(fā)癥，多發(fā)生于未規(guī)范治療的晚期梅毒患者。早期可表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退，進(jìn)展期可能出現(xiàn)偏癱、癲癇發(fā)作或癡呆。腦脊液檢查可見白細(xì)胞增多和蛋白升高，血清學(xué)檢測特異性抗體陽性。需使用青霉素靜脈注射治療，如注射用芐星青霉素。

2、心血管梅毒

心血管梅毒常發(fā)生于感染后10-30年，主要累及主動脈?？蓪?dǎo)致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全或主動脈瘤?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時發(fā)生主動脈夾層。影像學(xué)檢查可見主動脈擴(kuò)張，需長期隨訪并預(yù)防性使用抗生素，如普魯卡因青霉素注射液。

3、骨梅毒

骨梅毒表現(xiàn)為骨膜炎、骨髓炎或病理性骨折，好發(fā)于脛骨、顱骨等部位。X線可見骨膜增生或骨質(zhì)破壞，伴隨局部疼痛和腫脹。治療需聯(lián)合青霉素與鎮(zhèn)痛藥物，如對乙酰氨基酚片。

4、眼梅毒

眼梅毒可引起虹膜炎、視神經(jīng)炎或葡萄膜炎，表現(xiàn)為視力下降、眼痛、畏光。裂隙燈檢查可見前房炎癥反應(yīng)，需局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液，并系統(tǒng)應(yīng)用青霉素。

5、皮膚黏膜損害

晚期梅毒可出現(xiàn)樹膠樣腫，表現(xiàn)為無痛性潰瘍或結(jié)節(jié)，好發(fā)于皮膚、口腔黏膜。病理檢查可見漿細(xì)胞浸潤，需活檢排除惡性腫瘤。治療以青霉素為主，潰瘍面可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

梅毒患者應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，避免酗酒和熬夜，保持規(guī)律作息。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。性伴侶需同步篩查治療，治療期間禁止無保護(hù)性行為。出現(xiàn)頭痛、胸痛或視力變化等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。