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心率過(guò)快的癥狀

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心率過(guò)快可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、氣短等癥狀。心率過(guò)快可能與遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳加速、心前區(qū)不適、活動(dòng)耐力下降等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、心悸

心悸是心率過(guò)快最常見的癥狀,患者自覺(jué)心跳明顯加快或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適感。生理性心悸多見于劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料后,通常休息后可緩解。病理性心悸可能與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等心律失常有關(guān),發(fā)作時(shí)心率可超過(guò)每分鐘100次,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

心率過(guò)快時(shí)心臟舒張期縮短,冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致胸悶或胸痛。健康人群在缺氧環(huán)境下可能出現(xiàn)一過(guò)性胸悶,而冠心病患者易因心動(dòng)過(guò)速誘發(fā)心絞痛。伴隨癥狀包括出汗、惡心等,需警惕急性心肌梗死。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用硝酸甘油片擴(kuò)張血管,或阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng)。

3、頭暈

快速心率導(dǎo)致心輸出量下降時(shí),腦部供血不足可引起頭暈甚至?xí)炟省sw位性低血壓患者起身時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性頭暈,而嚴(yán)重心律失常可能引發(fā)阿斯綜合征。伴隨視物模糊、黑矇等癥狀需立即就醫(yī)。貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片改善缺氧,甲狀腺功能亢進(jìn)者需使用甲巰咪唑片控制代謝。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。

4、乏力

心率過(guò)快增加心肌耗氧量,患者易出現(xiàn)全身乏力、活動(dòng)耐力下降。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速伴肌無(wú)力,需通過(guò)血生化檢查確診。慢性心力衰竭患者常表現(xiàn)為輕微活動(dòng)即氣促乏力。醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片利尿減輕心臟負(fù)荷,或輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。日常需限制鈉鹽攝入,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。

5、氣短

心率過(guò)快時(shí)肺循環(huán)淤血可導(dǎo)致呼吸困難,平臥位加重。支氣管哮喘發(fā)作可能合并竇性心動(dòng)過(guò)速,需與心源性哮喘鑒別。伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰提示急性左心衰竭。醫(yī)生可能使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心功能,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。建議睡眠時(shí)抬高床頭,監(jiān)測(cè)每日體重變化。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)每分鐘170減去年齡數(shù)值。定期監(jiān)測(cè)靜息心率,若持續(xù)超過(guò)每分鐘100次或伴隨胸痛、意識(shí)障礙等癥狀需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑服藥期間不可自行調(diào)整劑量,注意觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。

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