類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、飲食調(diào)節(jié)及情緒管理。主要有避免關(guān)節(jié)勞損、遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物、監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度、補(bǔ)充抗炎營(yíng)養(yǎng)素、保持心理平衡等方面。

1、關(guān)節(jié)保護(hù)

避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，可使用護(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。冬季注意保暖，夏季避免空調(diào)直吹。推薦游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹需立即停止活動(dòng)并抬高患肢。

2、規(guī)范用藥

常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，以及潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間須定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

3、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需檢測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，通過超聲或MRI評(píng)估關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展。疾病活動(dòng)期建議每月復(fù)診，穩(wěn)定期可延長(zhǎng)至半年。醫(yī)生會(huì)根據(jù)關(guān)節(jié)功能評(píng)分調(diào)整治療目標(biāo)。

4、飲食調(diào)節(jié)

增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充維生素D3。限制紅肉、精制糖及高鹽食品攝入?？娠嬘媒琛⒕G茶等抗炎飲品，但需避免與部分抗風(fēng)濕藥同服。

5、情緒管理

通過正念冥想、音樂療法緩解焦慮抑郁情緒。參加病友互助小組可獲得心理支持。睡眠障礙者可嘗試薰衣草精油輔助入睡，嚴(yán)重情緒問題需心理科干預(yù)。

日常建議選擇防滑減震的鞋子，居家安裝扶手等輔助設(shè)施。烹飪時(shí)使用輕便廚具，整理物品時(shí)借助推車搬運(yùn)。陰雨天氣前可熱敷預(yù)發(fā)疼痛的關(guān)節(jié)，但急性腫脹期應(yīng)改為冷敷。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，體重超標(biāo)者需逐步減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，預(yù)防感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。