腎結(jié)石患者采用激光碎石治療通常效果較好，適用于直徑小于20毫米的結(jié)石。激光碎石主要通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡將激光光纖導(dǎo)入體內(nèi)，利用高能脈沖粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高等特點(diǎn)。

激光碎石對(duì)多數(shù)腎結(jié)石類型均有效，尤其是尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等較軟結(jié)石。治療過程中醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石位置選擇輸尿管軟鏡或硬鏡，配合鈥激光將結(jié)石分解成小于2毫米的碎片。術(shù)后患者需留置雙J管1-2周，幫助排出碎石并預(yù)防輸尿管狹窄。該技術(shù)對(duì)周圍組織損傷較小，術(shù)中出血量通常少于5毫升，住院時(shí)間可縮短至3-5天。但需注意多發(fā)結(jié)石或合并感染時(shí)可能需要分期處理。

少數(shù)情況下如結(jié)石體積過大、質(zhì)地過硬或伴有嚴(yán)重腎積水時(shí)，激光碎石可能需要聯(lián)合其他治療方式。對(duì)于超過25毫米的鹿角形結(jié)石，單純激光碎石可能無法完全清除，需結(jié)合經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿或腰痛，通常1-3天內(nèi)自行緩解。特殊體質(zhì)如凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

建議術(shù)后每日飲水2000-3000毫升，避免濃茶咖啡等含草酸飲料，適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鉀可預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)返院檢查。平時(shí)保持低鹽低蛋白飲食，控制體重有助于降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。