扁桃體肥大分度主要依據(jù)扁桃體占據(jù)咽腔的比例，可分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。扁桃體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部異物感、睡眠打鼾、吞咽困難等癥狀。

1、Ⅰ度肥大

扁桃體Ⅰ度肥大指扁桃體體積增大，但未超過腭咽弓范圍?；颊呖赡軣o明顯癥狀，或僅在感冒時出現(xiàn)輕微咽痛。生理性肥大常見于兒童，通常無須特殊治療，建議保持口腔清潔、避免辛辣刺激飲食。若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等抗生素。

2、Ⅱ度肥大

扁桃體Ⅱ度肥大指扁桃體超出腭咽弓，但未達到中線位置。患者可能出現(xiàn)夜間打鼾、張口呼吸等癥狀。病理性肥大可能與鏈球菌感染有關(guān)，可伴隨低熱、頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、羅紅霉素分散片控制感染，慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮低溫等離子消融術(shù)。

3、Ⅲ度肥大

扁桃體Ⅲ度肥大指兩側(cè)扁桃體在中線接觸，完全阻塞咽腔?；颊叱Ｓ袊乐厮吆粑鼤和?、進食困難等癥狀。長期缺氧可能導(dǎo)致腺樣體面容，兒童可能影響生長發(fā)育。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度，符合手術(shù)指征者可選擇扁桃體剝離術(shù)或射頻消融術(shù)，術(shù)后需配合布地奈德混懸液霧化減輕水腫。

日常應(yīng)注意監(jiān)測扁桃體肥大兒童的睡眠質(zhì)量，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食，用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸費力或生長發(fā)育遲緩，應(yīng)及時就診耳鼻喉科。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運動，定期復(fù)查咽部愈合情況。