左手腕靠里面關節(jié)疼痛是怎么回事
左手腕靠里面關節(jié)疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關節(jié)炎、外傷或痛風等因素有關。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、麻木或刺痛感,可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、腕管綜合征
長期重復手腕動作或妊娠期水腫可能壓迫正中神經(jīng),導致腕部掌側疼痛伴手指麻木。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合腕關節(jié)支具固定。夜間癥狀加重時可抬高患肢。
2、腱鞘炎
頻繁使用手機或手工勞作易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為手腕橈側刺痛和握力下降。早期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,嚴重者需注射醋酸潑尼松龍注射液。建議家長監(jiān)督兒童減少電子設備使用時間。
3、骨關節(jié)炎
中老年人群腕關節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨僵和活動彈響,X線可見骨贅形成。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊延緩進展,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。冬季需注意手腕保暖。
4、外傷后遺癥
腕骨骨折或韌帶拉傷未徹底恢復可能遺留慢性疼痛,MRI可顯示三角纖維軟骨復合體損傷。急性期應冰敷并用彈性繃帶加壓,恢復期可用跌打鎮(zhèn)痛膏配合超聲波理療。三個月內避免提重物。
5、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥患者腕關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛需考慮痛風,血尿酸檢測超過420μmol/L可確診。急性發(fā)作期用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調節(jié)代謝。每日飲水量應達到2000毫升。
建議避免手腕過度屈伸動作,使用 ergonomic 鍵盤和鼠標墊減輕壓力。疼痛持續(xù)48小時以上或伴發(fā)熱需排除感染性關節(jié)炎,糖尿病患者出現(xiàn)腕部疼痛應警惕夏科氏關節(jié)病。烹飪時可用食品處理器替代手工切菜,睡眠時佩戴腕部護具保持中立位。定期做腕關節(jié)環(huán)繞運動和握力球訓練增強穩(wěn)定性。