牛皮癬一般是指銀屑病，其特征主要有皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢、關節(jié)腫痛和甲改變等。

1、皮膚紅斑

銀屑病最典型的特征是邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。斑塊多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部，可能伴隨輕度水腫或浸潤感。紅斑的形成與皮膚角質(zhì)形成細胞過度增殖和真皮血管擴張有關。

2、鱗屑

皮損表面會覆蓋多層銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。鱗屑主要由異常增殖的角質(zhì)細胞脫落形成，冬季干燥時鱗屑可能加重，夏季日光照射后可能減輕。

3、瘙癢

約半數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的瘙癢，夜間可能加重。瘙癢與皮膚屏障破壞、炎癥介質(zhì)釋放有關，搔抓可能導致皮損擴散或繼發(fā)感染。嚴重瘙癢可能影響睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。

4、關節(jié)腫痛

部分患者會發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、足趾等小關節(jié)腫脹疼痛，晨起僵硬，活動后緩解。關節(jié)癥狀可能與免疫異常引起的滑膜炎有關，需要風濕免疫科協(xié)同治療。

5、甲改變

指甲可能出現(xiàn)點狀凹陷、甲板增厚、甲剝離或甲床黃褐色改變。甲損害與甲母質(zhì)和甲床受累相關，影響手指精細動作，嚴重時可能導致甲板完全脫落。

銀屑病患者需注意皮膚保濕，避免搔抓和機械刺激，選擇寬松棉質(zhì)衣物。日?？蛇m量補充富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚、蛋黃等。冬季注意室內(nèi)加濕，夏季避免強烈日曬。建議定期復診評估病情，在醫(yī)生指導下規(guī)范使用外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物，中重度患者可能需要阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統(tǒng)治療。合并關節(jié)癥狀時應盡早就診風濕免疫科。