慢性盆腔腹膜炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調理、生活干預等方式治療。慢性盆腔腹膜炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥擴散、術后感染、免疫力低下、衛(wèi)生習慣不良等原因引起。

1、藥物治療

慢性盆腔腹膜炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。若伴有明顯疼痛，可配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。對于存在盆腔粘連者，可輔助使用糜蛋白酶注射液等酶制劑。用藥期間需定期復查血常規(guī)及盆腔超聲，避免自行調整劑量。

2、物理治療

超短波透熱療法可促進盆腔局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘，10-15次為1個療程。紅外線照射能緩解組織水腫，每日1次連續(xù)治療2周。子宮腔注射療法將藥物直接送達病灶，需在超聲引導下由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間應觀察體溫變化，出現(xiàn)異常需立即停止。

3、手術治療

對于形成盆腔膿腫或廣泛粘連者，需行腹腔鏡下盆腔粘連松解術，術中可同時進行膿液引流。輸卵管卵巢膿腫可選擇經陰道后穹窿穿刺引流術，術后留置引流管3-5天。嚴重病例可能需行全子宮及雙附件切除術，術前需充分評估患者生育需求。

4、中醫(yī)調理

濕熱瘀結證可用桂枝茯苓丸加減，主要成分包括桂枝、茯苓、牡丹皮等。氣滯血瘀證適用少腹逐瘀湯，含當歸、川芎、赤芍等藥材。中藥保留灌腸采用紅藤湯，溫度維持在38-40℃為宜。艾灸關元、三陰交等穴位每日1次，連續(xù)2周可見效。

5、生活干預

急性發(fā)作期需臥床休息，采取半臥位促進炎性滲出物局限。每日清洗會陰部1-2次，選擇純棉透氣內褲。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清等。避免久坐、騎車等壓迫盆腔的行為，恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌力。

慢性盆腔腹膜炎患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累。治療期間禁止性生活及盆浴，月經期需加強衛(wèi)生護理。建議每3個月復查盆腔超聲，持續(xù)觀察1年以上無復發(fā)可視為臨床治愈。出現(xiàn)下腹墜痛加重、異常陰道分泌物等情況需及時復診。日?？蛇m當飲用蒲公英茶、金銀花茶等具有消炎作用的代茶飲，但不宜替代正規(guī)治療。