腳指甲蓋疼可能與甲溝炎、嵌甲、外傷、真菌感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過局部消毒、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式緩解。腳指甲蓋疼通常表現(xiàn)為紅腫、壓痛、化膿等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、甲溝炎

甲溝炎多因指甲修剪過短或撕扯倒刺導(dǎo)致細(xì)菌感染，常見金黃色葡萄球菌侵入甲周組織。表現(xiàn)為甲緣紅腫、跳痛，嚴(yán)重時(shí)可見黃白色膿液積聚?？勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，合并發(fā)熱需口服頭孢克洛分散片。日常需保持足部干燥，避免穿窄頭鞋擠壓患處。

2、嵌甲

嵌甲常因鞋子過緊或指甲修剪方式不當(dāng)，使甲板側(cè)緣嵌入甲襞軟組織。早期表現(xiàn)為行走時(shí)刺痛，繼發(fā)感染后出現(xiàn)甲周紅腫。輕度者可墊高指甲邊緣緩解壓迫，重度需行部分甲板切除術(shù)。術(shù)后需每日用碘伏消毒，配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。

3、外傷

踢撞硬物或重物砸傷可能導(dǎo)致甲下血腫，血液積聚壓迫神經(jīng)引發(fā)劇痛。傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若甲板掀起超過50%或伴隨骨折，需急診拔甲并固定?？啥唐诜貌悸宸揖忈屇z囊鎮(zhèn)痛，禁用阿司匹林以免加重出血。

4、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵襲甲床會導(dǎo)致甲板增厚、變色，繼發(fā)甲分離時(shí)產(chǎn)生牽扯痛。確診需刮取甲屑進(jìn)行真菌鏡檢，可外用環(huán)吡酮胺搽劑，嚴(yán)重者聯(lián)合口服特比萘芬片。治療期間需煮沸消毒襪子，避免與他人共用指甲剪。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在遠(yuǎn)節(jié)趾關(guān)節(jié)時(shí)可能累及甲床，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴甲周皮膚發(fā)亮。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。每日飲水2000毫升以上，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋襪，避免長時(shí)間行走或站立。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣，不可弧形修剪兩側(cè)甲角。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或甲板變形時(shí)，須至皮膚科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或X線檢查。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，防止小傷口發(fā)展為嚴(yán)重感染。