宮頸萎縮可能由雌激素水平下降、慢性炎癥刺激、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常、盆腔放射治療等原因引起。宮頸萎縮通常表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛、分泌物減少等癥狀，需結(jié)合婦科檢查及激素水平評(píng)估明確診斷。

1、雌激素水平下降

絕經(jīng)后或卵巢功能減退時(shí)，體內(nèi)雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致宮頸組織萎縮變薄。這種情況可能伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀，可通過(guò)雌激素軟膏局部涂抹或口服雌二醇片緩解，如結(jié)合雌激素乳膏、戊酸雌二醇片等。日?？蛇m量增加豆制品攝入以補(bǔ)充植物雌激素。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎未及時(shí)治療，炎癥反復(fù)刺激可能導(dǎo)致宮頸纖維化萎縮。常見(jiàn)病原體包括支原體、衣原體等，可表現(xiàn)為黃色分泌物增多。需通過(guò)宮頸分泌物檢測(cè)明確病原體后，使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素治療，配合保婦康栓局部用藥。

3、手術(shù)損傷

宮頸錐切術(shù)、利普刀手術(shù)等操作可能破壞宮頸腺體及血供，術(shù)后瘢痕形成引發(fā)萎縮。此類(lèi)情況可能合并宮頸管粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。術(shù)后需定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，必要時(shí)使用醫(yī)用幾丁糖宮頸凝膠促進(jìn)組織修復(fù)。

4、先天發(fā)育異常

苗勒管發(fā)育不全等先天性疾病可導(dǎo)致宮頸結(jié)構(gòu)細(xì)小或缺失，青春期后可能出現(xiàn)進(jìn)行性萎縮。常合并子宮發(fā)育異常，需通過(guò)超聲或MRI檢查確診。對(duì)于有生育需求者，需評(píng)估生殖道重建手術(shù)可行性。

5、盆腔放射治療

宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌放療后，放射線(xiàn)會(huì)直接損傷宮頸黏膜及血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致不可逆萎縮?？赡馨殡S放射性膀胱炎或直腸炎，需使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠局部修復(fù)，并定期進(jìn)行陰道擴(kuò)張防止攣縮。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免使用堿性洗液沖洗陰道。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉可改善局部血液循環(huán)，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。建議每年進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查，出現(xiàn)異常出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含維生素E的食物，有助于黏膜修復(fù)。