早期肝硬化能治好嗎
早期肝硬化通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉(zhuǎn),但完全治愈概率較低。肝硬化是肝臟慢性損傷后纖維組織增生形成的不可逆病變,早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。
早期肝硬化患者若及時(shí)消除病因并接受抗纖維化治療,部分患者肝臟功能可得到明顯改善。酒精性肝硬化患者嚴(yán)格戒酒后,配合水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,肝臟炎癥和纖維化程度可能減輕。病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化通過(guò)恩替卡韋片等抗病毒藥物控制病毒復(fù)制,能顯著降低肝細(xì)胞繼續(xù)受損的風(fēng)險(xiǎn)。非酒精性脂肪肝相關(guān)肝硬化患者通過(guò)控制體重、使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)代謝,肝臟脂肪浸潤(rùn)和纖維化可能逐步改善。自身免疫性肝病引起的肝硬化采用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,可減緩異常免疫反應(yīng)對(duì)肝臟的破壞。
但肝硬化已形成的結(jié)構(gòu)性改變?nèi)缂傩∪~形成難以完全消退,即使早期患者也需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。合并門靜脈高壓或肝功能失代償?shù)幕颊?,逆轉(zhuǎn)可能性進(jìn)一步降低。部分患者可能最終需要肝移植手術(shù)。
早期肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制動(dòng)物脂肪,適量進(jìn)食西藍(lán)花等十字花科蔬菜有助于肝臟解毒功能。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)、腹部超聲和甲胎蛋白等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張需及時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)預(yù)防出血。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)肝功能維護(hù)同樣重要。