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肺動(dòng)脈高壓的預(yù)防注意事項(xiàng)有哪些

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肺動(dòng)脈高壓的預(yù)防需從控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期監(jiān)測(cè)、健康生活方式及疫苗接種五方面綜合干預(yù)。肺動(dòng)脈高壓可能與先天性心臟病、結(jié)締組織病、慢性肺部疾病等因素相關(guān),早期預(yù)防有助于延緩病情進(jìn)展。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓的原發(fā)病是關(guān)鍵。先天性心臟病患者應(yīng)盡早通過手術(shù)或介入治療矯正畸形;結(jié)締組織病患者需規(guī)范使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片控制病情;慢性阻塞性肺疾病患者需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物改善肺功能。定期復(fù)查心臟超聲和肺功能可評(píng)估疾病控制情況。

2、避免高危因素

禁止吸煙及接觸二手煙,煙草中的尼古丁會(huì)加重肺血管收縮;避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高原低氧環(huán)境;謹(jǐn)慎使用可能升高肺動(dòng)脈壓力的藥物如芬氟拉明片。妊娠會(huì)顯著增加心臟負(fù)荷,中重度肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)嚴(yán)格避孕,必要時(shí)采取輸卵管結(jié)扎等永久性避孕措施。

3、定期監(jiān)測(cè)

高危人群每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲篩查,重點(diǎn)觀察三尖瓣反流速度和右心室功能。結(jié)締組織病患者需定期檢測(cè)抗核抗體譜;睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)完善右心導(dǎo)管檢查明確診斷。

4、健康生活方式

保持體重指數(shù)在18.5-24之間,肥胖者需通過低鹽飲食和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)減重。每日鈉鹽攝入不超過5克,多進(jìn)食富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚類。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需堅(jiān)持步行、太極拳等低強(qiáng)度鍛煉,以不引起明顯氣促為度。

5、疫苗接種

每年接種流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn);肺炎鏈球菌多糖疫苗每5年加強(qiáng)接種一次。對(duì)于脾切除或免疫抑制治療患者,還需接種b型流感嗜血桿菌疫苗。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫,可通過冷敷緩解,發(fā)熱超過38.5℃需就醫(yī)。

肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)建立包含心血管科、呼吸科的多學(xué)科隨訪體系。日常使用電子血壓計(jì)監(jiān)測(cè)指脈氧飽和度,維持在90%以上為宜。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡,注明診斷和常用藥物信息。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別急性右心衰竭的表現(xiàn),如突發(fā)暈厥或咯血需立即呼叫急救。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)肺血管痙攣。

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肺動(dòng)脈高壓要注意什么
適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)天氣變化增減衣服,避免著涼感冒。要規(guī)律的生活,不劇烈運(yùn)動(dòng),不熬夜,避免過度勞累。注意調(diào)整情緒,避免過度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥?;加蟹蝿?dòng)脈高壓的病人,平時(shí)一定要避免容易導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的各種因素??梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?dòng),有增強(qiáng)體質(zhì)的作用,但是要根據(jù)天氣的變化增減衣服,避免著涼感冒,導(dǎo)致肺部感染以后,使肺動(dòng)脈內(nèi)壓力急劇的升高,加重臨床癥狀。肺動(dòng)脈壓力升高過多,也有可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓危象甚至危及生命。要規(guī)律的生活,不要做重體力勞動(dòng)以及過于劇烈的運(yùn)動(dòng),也不要熬夜,避免過度的疲勞加重疾病。平時(shí)要穩(wěn)定好情緒,避免過度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物。
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2021-05-28

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重度肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
重度肺動(dòng)脈高壓是可以治療的,但是不能徹底治愈。重癥肺動(dòng)脈高壓的治療應(yīng)更加積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動(dòng)脈高壓的治療主要是積極預(yù)防呼吸道感染,減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生,預(yù)防心力衰竭,立即給予高流量吸氧,強(qiáng)心藥物積極抗感染。心臟病患者,積極治療原發(fā)病,注意休息,不能疲勞,栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動(dòng)脈高壓的常見疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時(shí),預(yù)防慢性阻塞性肺動(dòng)脈高壓是預(yù)防肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵,尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診,刻不容緩。
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2021-04-22

81958次收聽

肺動(dòng)脈高壓病對(duì)孩子有遺傳下一代嗎
每個(gè)父母都希望能孕育一個(gè)健康的孩子,為了避免不必要的家庭負(fù)擔(dān),優(yōu)生優(yōu)育非常重要。對(duì)于很多心臟病患者而言,心臟有節(jié)律的跳動(dòng),是世界上最美妙的音樂。那么,你知道什么是肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?作為醫(yī)學(xué)界難解的病癥之一,肺動(dòng)脈高壓病對(duì)孩子有遺傳嗎?下面我們來介紹一下。
肺動(dòng)脈高壓有什么癥狀
疾病的診斷正確關(guān)系著患者的生命能否繼續(xù)生活,因此,我們務(wù)必要在病癥的診斷上小心謹(jǐn)慎,不能出任何差錯(cuò)。肺動(dòng)脈高壓是一種對(duì)患者生命安全充滿威脅的病癥。那么,肺動(dòng)脈高壓有哪些臨床表現(xiàn)呢?
肺動(dòng)脈高壓的死亡概率大嗎
近年來,隨著科學(xué)家們對(duì)肺動(dòng)脈高壓的不懈探索和逐步認(rèn)識(shí),新的治療藥物和治療方法不斷涌現(xiàn),肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后有了很大的改善,生存時(shí)間也明顯延長(zhǎng)。尤其是肺動(dòng)脈靶向治療的出現(xiàn),更是大大提高了患者的生存率。
肺動(dòng)脈高壓患者能懷孕嗎
肺動(dòng)脈高壓常常會(huì)令患者感到氣短、容易疲乏、頭暈,甚至發(fā)生暈厥等,對(duì)患者的生活和工作造成很大的不便,生怕自己的病情致使不能過性生活,從而影響夫妻間的感情,由于肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力升高,可導(dǎo)致右心衰竭和死亡。故肺動(dòng)脈高壓曾被認(rèn)為是“不治之癥”。在得病的時(shí)候最好不要懷孕。
肺動(dòng)脈高壓是怎么回事
新生兒自出生后由胎血循環(huán)過渡到成人型循環(huán)時(shí)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生一系列的變化。這些變化早在胎內(nèi)已有了組織學(xué)上的條件。但是在某些新生兒,由于其肺小動(dòng)脈肌層在出生前即已過度發(fā)育肺小動(dòng)脈呈原發(fā)性的失松弛或因其他病因所致低氧血癥和酸中毒時(shí)可致肺小動(dòng)脈痙攣,造成生后肺動(dòng)脈高壓和肺血管高阻持續(xù)存在。
肺動(dòng)脈高壓如何治療
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)病因通過臨床治療可完全逆轉(zhuǎn)。一、需積極控制引起肺動(dòng)脈高壓的原發(fā)疾病。比如左心的心臟病,如冠心病、心肌病,另外還有肺栓塞、肺血管炎等。通過治療原發(fā)病,可以有效的改善肺動(dòng)脈高壓的臨床情況以及臨床的預(yù)后。二、針對(duì)于肺動(dòng)脈高壓采取擴(kuò)血管治療,目的是降低肺動(dòng)脈的壓力改善患者的癥狀。三、氧療也是目前臨床比較常用的一種方法,它可以采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法。四、最近幾年臨床吸入一氧化氮的治療也逐漸開展起來,是通過吸入一氧化氮來擴(kuò)張肺臟的血管,減低肺動(dòng)脈高壓的程度。五、研究發(fā)現(xiàn),一些細(xì)胞因子有可能參與肺動(dòng)脈高壓的形成,因此利用一些基因的轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)或反義技術(shù),可以改善這些細(xì)胞因子的水平。目前,新的療法有望在臨床廣泛開展,改善肺動(dòng)脈高壓患者的臨床預(yù)后。
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2020-03-19

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肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
肺動(dòng)脈高壓是病程較長(zhǎng)的疾病,因此需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療方案。目前對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療,特別是擴(kuò)血管的藥物,比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過擴(kuò)張肺臟血管減低肺動(dòng)脈的壓力改善病人癥狀,同時(shí)配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀,以及延長(zhǎng)病人的生存的時(shí)間。第二方案對(duì)一些有適應(yīng)癥的病人,心臟移植是改善病人預(yù)后的一個(gè)非常有效的措施。第三方案有些肺動(dòng)脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)疾病,例如肺血管炎、肺血栓栓塞等,這些病人可通過血管炎的免疫以及激素治療,抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下,肺動(dòng)脈高壓可以得到有效的治療。
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2020-03-19

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02:41
肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的臨床癥狀呼吸困難,乏力,胸痛,咳血,損壞喉返喉神經(jīng),頭暈,暈厥,具體如下:一、隨著病情的加重,呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會(huì)出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動(dòng)脈擴(kuò)張使肺毛細(xì)血管壓力增高后破裂,可有咯血。五,聲音嘶啞,因肺動(dòng)脈擴(kuò)張損壞喉返神經(jīng)。
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肺動(dòng)脈高壓治療
治療肺動(dòng)脈高壓需要治療原發(fā)病,然后需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療或選擇一些新型治療方法,肺動(dòng)脈高壓的治療如下:一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情,比如,冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴(kuò)血管治療,降低肺動(dòng)脈壓力,改善癥狀,例如,臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)、反義技術(shù)等。
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肺動(dòng)脈高壓原因有哪些
肺動(dòng)脈高壓醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和血流動(dòng)力學(xué),分成五大類。第一,動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變,最常見的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓,特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二,左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三,低氧或者慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四,慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓。第五,未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。臨床上常見的有纖維素性縱隔炎等等。
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肺動(dòng)脈高壓要注意什么
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)確切的診斷分類進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療,常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前,患者一定要有一個(gè)完整的,比較良好的一般治療,包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓患者要做手術(shù),把管腔里的梗阻的東西去除掉。
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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
臨床治療能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好。對(duì)于動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓的患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,并使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓合并有嚴(yán)重心衰的患者,必要的時(shí)候可以進(jìn)行肺移植。對(duì)于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓,可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里給清除掉,解除機(jī)械梗阻。對(duì)于肺動(dòng)脈腫瘤的病人,可以做手術(shù)把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉,達(dá)到治愈的目的。對(duì)于其他類別的肺動(dòng)脈高壓,比如左心疾病、低氧相關(guān)的,通過患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。
新生兒肺動(dòng)脈高壓能不能治好
首先新生兒為什么有肺動(dòng)脈高壓?往往最常見的就是各種先天性心臟病,而且是復(fù)雜性先心病,這個(gè)比較難辦。比較難辦在哪呢?因?yàn)樾『⑾忍煨缘?,兒童性的,肺?dòng)脈高壓有,但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的,往往不是一種缺損,一種先天缺陷,有可能房間隔缺損,也可能合并室間隔缺損,合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復(fù)雜的先心病容易合并肺動(dòng)脈高壓。像房缺,比較輕的房間隔缺損,一般引起肺動(dòng)脈高壓小的缺損形成晚、慢,一般相對(duì)不危險(xiǎn)。但要是各種先天性心臟病,一旦合并肺動(dòng)脈高壓,那就需要進(jìn)一步重視,甚至有準(zhǔn)備做手術(shù)的跡象。一個(gè)小的缺損,房間隔缺損,室間隔缺損,可以再等等,有的醫(yī)生會(huì)說可以等小孩大一點(diǎn),等到三五歲,七八歲上學(xué)的時(shí)候再做。但是要是有肺動(dòng)脈高壓,就應(yīng)該積極的關(guān)注,盡早做手術(shù)可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓,這種情況要是先天性的,一般要看他高壓的程度,我們分為輕度增高,中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動(dòng)脈高壓,都可以用藥物治療。先心病也可以手術(shù)治療。但是重度的肺動(dòng)脈高壓,就需要找原因。如果很重,是先天性的或者是先天性心臟病性的,就要積極的、及早的進(jìn)行靶向藥物治療?;镜倪€是原因治療,對(duì)因治療基礎(chǔ)上使用藥物靶向治療。關(guān)于小孩的肺動(dòng)脈高壓更應(yīng)該重視。小孩太小,新生兒不會(huì)說話,怎么能發(fā)現(xiàn)?作為家長(zhǎng),小孩哭鬧時(shí),憋紫或者小孩比同齡期的兒童,身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則,他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病,是不是有肺動(dòng)脈高壓。還有就是他三五歲了,除了他的身高、體重不高,他的活動(dòng)量率也不高。比如肺動(dòng)脈高壓的小孩三五歲了,如果是同樣的孩子,他跑不過人家,他一跑他就跑不動(dòng)了,就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣,家長(zhǎng)要重視,因?yàn)樾『⒉粫?huì)說??梢缘结t(yī)院做個(gè)心電圖,做個(gè)彩超,超聲心動(dòng)圖就能夠發(fā)現(xiàn)問題。所以作為家長(zhǎng)要有肺動(dòng)脈高壓的意識(shí),要有防止先天性心臟病的意思。有這個(gè)意識(shí)就可以,到醫(yī)院一查就可以確診,還可以直接給它排除。
語音時(shí)長(zhǎng) 03:32

2018-12-13

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