腎萎縮是否對生命有危險需根據(jù)萎縮程度及并發(fā)癥情況判斷。早期單側(cè)腎萎縮且腎功能代償良好時通常不影響生存，但雙側(cè)嚴重萎縮或合并尿毒癥時可能危及生命。

單側(cè)腎萎縮且對側(cè)腎臟功能正常時，機體可通過健康腎臟代償維持代謝平衡，患者可能僅表現(xiàn)為輕度血壓升高或無癥狀。此時定期監(jiān)測腎功能、控制高血壓及蛋白尿是關(guān)鍵，無須特殊治療。若萎縮由腎動脈狹窄引起，介入治療可能改善血流。

雙側(cè)腎萎縮或萎縮進展至終末期時，腎臟濾過功能嚴重受損會導致水電解質(zhì)紊亂、貧血及毒素蓄積，可能引發(fā)心力衰竭、高鉀血癥等致命并發(fā)癥。需通過血液透析、腹膜透析或腎移植替代腎功能，延遲治療可能因多器官衰竭死亡。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病會加速病情惡化。

腎萎縮患者需嚴格限制每日鹽分攝入不超過5克，避免高鉀食物如香蕉、土豆，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋清、魚肉等減輕腎臟負擔。每周3-5次30分鐘有氧運動有助于控制血壓，但晚期患者應(yīng)避免劇烈運動。定期復查血肌酐、尿素氮及腎臟超聲，出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒、保證睡眠可延緩腎功能衰退。