新生兒濕疹通常是指特應(yīng)性皮炎，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或干燥脫屑，可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不全等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族中有過(guò)敏性疾病史的新生兒更易發(fā)生濕疹。這類患兒常伴有免疫調(diào)節(jié)異常，皮膚屏障蛋白如絲聚蛋白基因突變可能導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷。家長(zhǎng)需注意避免已知過(guò)敏原接觸，使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

2、環(huán)境刺激

過(guò)熱、汗液刺激或化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑殘留可能誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為面頰、四肢伸側(cè)對(duì)稱性紅斑，嚴(yán)重時(shí)有黃色結(jié)痂。建議家長(zhǎng)選擇純棉衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹潤(rùn)膚劑。

3、皮膚屏障缺陷

新生兒皮脂腺發(fā)育不完善，皮脂分泌不足易導(dǎo)致皮膚干燥皸裂。輕微時(shí)可表現(xiàn)為局部粗糙脫屑，進(jìn)展期可能出現(xiàn)抓痕和滲液。每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，避免過(guò)度清潔。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白等食物過(guò)敏原可能通過(guò)母乳傳遞引發(fā)濕疹，多伴有腹瀉、哭鬧等表現(xiàn)。哺乳期母親需記錄飲食日記，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避或改用深度水解配方奶粉。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹癥狀，出現(xiàn)膿皰、糜爛等表現(xiàn)。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免毛絨玩具和寵物接觸，修剪嬰兒指甲防止抓傷。母乳喂養(yǎng)者母親需限制辛辣、海鮮等易致敏食物，人工喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生選擇適度水解配方奶粉。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多，應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏、氫化可的松軟膏等弱效激素制劑，或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。