心口疼痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌炎、胸膜炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后灼痛，常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食過飽、高脂飲食有關(guān)。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。

2、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或胸椎病變可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為針刺樣胸痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重。熱敷可緩解癥狀，急性期需用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時需局部封閉治療。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩臂，持續(xù)數(shù)分鐘。發(fā)病與動脈硬化、高血壓相關(guān)。確診后需長期服用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片，隨身攜帶速效救心丸應(yīng)急。

4、心肌炎

病毒感染后心肌細(xì)胞水腫導(dǎo)致胸悶隱痛，伴隨心悸、乏力。急性期需絕對臥床，使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時出現(xiàn)刀割樣胸痛，深呼吸加重。需針對原發(fā)病治療，細(xì)菌感染可用頭孢克肟分散片，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范抗癆。

出現(xiàn)心口疼痛應(yīng)避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，記錄疼痛發(fā)作時間與誘因。建議選擇低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血糖。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐，須立即就醫(yī)排除急性心梗。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運動增強心肺功能，但避免突然增加運動強度。