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重癥肝炎的中醫(yī)辨證分型

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重癥肝炎又稱為肝衰竭,是病毒性肝炎中最嚴重的一種類型,病死率高,中醫(yī)病因病機為濕熱疫毒熾盛,痰瘀互結(jié),毒火攻心以致內(nèi)閉,痰蒙心竅。初始為濕熱之證,但邪盛傷正,很快就要正虛之候,臨床辨證時應(yīng)辨清虛實,其辨證分型主要包括:

1、毒熱熾盛

患者病勢兇險,高熱煩渴,或口渴不欲飲,胸腹脹滿,黃疸可迅速加深,同時還可出現(xiàn)煩躁不安、神昏譫語等表現(xiàn)?;颊咂つw出現(xiàn)瘀斑,舌紅絳,苔黃膩,脈弦數(shù)。

2、脾腎陽虛,痰濕蒙蔽

此型主要見于慢性重型肝炎患者,其黃疸色不鮮艷,面色晄白,神疲倦怠,口中黏膩,喉中有痰聲,同時可見腰膝酸冷,腹脹尿少,便溏,其舌淡胖,脈細小。

3、氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻

此型多見于慢性重型肝炎,患者表現(xiàn)為極度乏力,面色黧黑,黃疸顏色晦暗,皮膚可見花紋瘀斑,同時伴有兩脅脹痛,尿少,甚至可見無尿,舌質(zhì)暗紅或絳,舌苔少或薄白,脈弦細澀。

TIPS-重型肝炎分型:根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)、病程等多方面因素可分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎以及慢性重型肝炎。

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肝臟疼痛是什么原因
肝臟疼痛可能由肝炎、脂肪肝、膽囊炎、膽結(jié)石、肝囊腫等原因引起。肝臟疼痛通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、脹痛或刺痛,可能伴隨黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。
肝炎拉肚子嗎
肝炎本身不會拉肚子,但是病情嚴重后對腸胃會有刺激感,從而導(dǎo)致腹瀉。得了肝炎后不僅僅只有這一個癥狀,患者還會經(jīng)常惡心想吐,身體會特別乏力,食欲減退后吃不下,還會特別厭油,所以看到一些吃的東西可能會覺得難受。有些病毒性肝炎為消化道感染,可以出現(xiàn)腹瀉的癥狀,如甲型及戊型肝炎。在出現(xiàn)了肝臟功能不正常的時候,也容易導(dǎo)致肝臟的微生態(tài)失衡。所以出現(xiàn)了肝炎的時候,一定要進行處理,針對肝炎的治療,一定要加強護肝降酶的處理,去除誘因,這是關(guān)鍵。如果是乙肝所導(dǎo)致的有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的要進行積極的抗乙肝病毒治療。丙肝所導(dǎo)致的,可以進行丙肝病毒的根治,一定要結(jié)合實際情況來擬定合理的治療策略。通常疾病恢復(fù)后拉肚子癥狀會逐漸緩解。
語音時長 01:19

2021-06-09

93623次收聽

肝炎會不會傳染
肝炎是否具有傳染性,取決于導(dǎo)致肝炎的病因,病毒性的因素引起的肝炎具有傳染性,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,有一定的傳染性;每種肝炎有不同的傳播途徑。必要時是需要隔離的。藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,這些肝炎沒有傳染性。還有一些非嗜肝病毒引起的肝炎也是具有傳染性的,如EB病毒引起肝炎。活動期的肝炎就有可能會出現(xiàn)惡心癥狀,如果不干預(yù)治療會持續(xù)存在,如果經(jīng)過積極的保肝抗炎治療,大多數(shù)患者都會明顯改善,要根據(jù)肝功能情況來評估病情的轉(zhuǎn)歸。需要明確屬于哪一種類型的肝炎,選擇合適的保肝抗炎藥物治療,如果是轉(zhuǎn)氨酶升高,可以選擇還原型谷胱甘肽,復(fù)方甘草酸苷,水飛薊賓等藥物治療。
語音時長 01:15

2021-06-09

74659次收聽

羅麥蒜素片肝炎可吃嗎
羅麥蒜素片主要的成分為蒜素,主要的功能是抗菌活性,以及胃腸道的保健作用,對心腦血管有起到保健作用,可以抑制腫瘤的作用,對糖尿病也有一定的保健作用。同時對保護肝臟有一定的臨床作用,以及可以提高機體免疫力。但是羅麥蒜素片只能作為肝炎的輔助治療,而并不能形成主要的治療手段。羅麥蒜素片主要是一種很有效果的抗生素,它是可以很好的排除我們身體內(nèi)的毒素,也能把我們體內(nèi)的有毒物質(zhì)清理掉很多,從而大大的讓我們的排毒量減少,而且羅麥蒜麥片還可以很好的抑制大腸桿菌等許多真菌的生長和繁殖,有效的提高我們?nèi)梭w的免疫能力,還可以很好的增強我們?nèi)梭w的活力。而且它也是有誘發(fā)從而提高自身免疫能力的作用,因此,在日常生活中可以食用一些。肝炎的治療首先是病因治療,需要了解引起肝炎的主要原因,針對病因進行治療,例如病毒性肝炎引起的,需要抗病毒治療;酒精性肝炎引起的,需要戒酒,同時給予護肝降酶類藥物治療。
語音時長 01:42

2021-06-07

84817次收聽

預(yù)防急性黃疸型肝炎
急性黃疸型肝炎根據(jù)不同的病癥表現(xiàn)分類,部分黃疸型肝炎患者會出現(xiàn)腹脹胸悶等不適癥狀,肝臟是體內(nèi)最大的解毒器官,可以將不容易被消化的食物解毒,急性黃疸型肝炎有很多種治療方法,但是患者在治療恢復(fù)時期要定期回醫(yī)院進行復(fù)查,同時生活中要注意預(yù)防此病的發(fā)生,下面就為大家簡單的介紹一下如何預(yù)防急性黃疸型肝炎。
怎樣防止肝炎傳染
在日常生活當中一聽到乙肝這種疾病,就覺得好像挺可怕似的,遇到乙肝患者從心里就不想接近,可是誰又想過患有乙肝的朋友們心里是如何的難受呢?所以說我們要正確的來對待乙肝患者,那么怎樣防止肝炎傳染?讓我們來為大家簡單的介紹一下。
肝炎的初期癥狀有哪些表現(xiàn)?
專家說肝炎的發(fā)生不僅給自己的身體健康帶來危害,有時還會傳染給其他人,所以在生活中應(yīng)了解一些肝炎的常識,對預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)疾病有一定的幫助,專家說早期肝炎的癥狀主要以黃疸、消化道癥狀以及肝區(qū)疼痛為主,具體內(nèi)容下面為您詳細介紹。1、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時,由于膽紅索的攝取、結(jié)合、
乙型肝炎疫苗的免疫效果
目前乙型肝炎疫苗的免疫效果主要是從疫苗的持久性,以及在體內(nèi)存在的時間,還有能夠預(yù)防的疾病這三個方面去入手,一般來說只要是到正規(guī)的場所去進行乙型肝炎疫苗的注射,就能夠獲得比較不錯的抗體,那么在預(yù)防疾病方面也會有比較好的效果。
肝炎有什么癥狀
不同病因以及不同程度的肝炎在癥狀和臨床表現(xiàn)上各有不同,如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、厭油膩食物、容易疲勞,黃染,低熱、肝區(qū)隱隱作痛、肝臟體積增大、觸痛,部分患者會有蜘蛛痣和肝掌。重癥肝炎還會出現(xiàn)腹水、少尿、有出血傾向,甚至是意識障礙和昏迷等。癥狀的出現(xiàn),是由于肝炎導(dǎo)致了肝細胞受損,造成膽汁分泌異常、代謝異常以及營養(yǎng)素的缺乏,還有胃腸道功能紊亂引起。眼睛的鞏膜或者皮膚會出現(xiàn)黃染,或者是尿液的顏色發(fā)黃,由于肝炎會導(dǎo)致膽紅素代謝異常。血液中的膽紅素增多了,出現(xiàn)皮膚黏膜黃疸和尿液顏色加深。要及時上醫(yī)院肝病科就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相關(guān)的檢查,明確診斷之后,對癥治療。
語音時長 01:35

2020-03-17

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02:34
肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多,最常見的原因是感染性的疾病,感染包括病毒、細菌、真菌等等,常見的肝炎病因病毒是最常見的引起肝炎的因素,病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝這兩種疾病,屬于消化道傳播的疾病,比如食用不衛(wèi)生或未煮熟的食物患上肝炎;乙肝和丙肝通過人體靜脈途徑導(dǎo)致肝損傷,常見方式如輸血、手術(shù)等。長期酗酒、飲酒也是肝臟損傷的主要原因,酒精性肝炎、酒精性的肝硬化,甚至肝衰竭都是具體表現(xiàn)。臨床上還會出現(xiàn)藥物性肝炎,可能是某些營養(yǎng)補充劑、草藥、治療藥物導(dǎo)致的。引起肝炎的其他原因還有肥胖、自身免疫性疾病、遺傳代謝行疾病等,都是不可忽略的重要因素。
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肝炎如何檢查
肝炎的檢查項目主要是抽血、影像學、腹部超聲這幾種檢查。抽血是為了做肝炎的鑒別診斷,包括判斷肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗體、各種感染因素等,其中所有能引起肝功能異常的指標都要檢查,同時也包括脂肪肝、血糖的檢測。影像學檢查主要針對肝、膽、脾三個臟器,目的是觀察是否有肝臟損傷、膽囊疾病,因為有些肝炎是膽囊引起的。心臟檢查也很重要,臨床上出現(xiàn)的心源性肝硬化就是心臟所致,因此,肝炎、肝病患者需要做心臟相關(guān)檢查,包括胸片、心肺比、心衰檢查等。如果檢查出明顯異常,需要進行腹部增強CT或核磁檢查。對于肝病損傷嚴重的患者,要同時進行胃鏡檢查,觀察是否有靜脈曲張,判斷有無消化道出血風險。
黃疸型肝炎如何治療
疸型肝炎應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院肝病科進行積極治療。一般治療原則,注意休息,加強營養(yǎng),多補充高蛋白的食品,進食易消化食物,補充高熱量的食物,多食新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢。積極進行保肝、退黃治療,也要根據(jù)病因進行對癥治療,比如乙肝、丙肝,要積極抗病毒治療,酒精肝,首要戒酒,藥物性肝損傷,停用損肝藥物。定期監(jiān)測肝功能指標的變化,如果病情迅速進展至肝衰竭,也可進行人工肝血漿置換等治療,如效果欠佳,亦可行肝移植手術(shù)。另外需要注意的是,急性甲型、戊型黃疸性肝炎有一定的傳染性,多數(shù)是經(jīng)糞-口傳播,需要注意消化道隔離。總之多數(shù)黃疸型肝炎患者經(jīng)過積極治療可以穩(wěn)定病情,少數(shù)患者會出現(xiàn)病情加重,甚至危及生命。
語音時長 01:20

2020-02-10

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肝炎的病因有哪些
我國常見原因有病毒、藥物、酒精、脂肪肝等。病毒性的主要是乙肝和丙肝,由于乙肝疫苗應(yīng)用、獻血規(guī)范化等,乙肝、丙肝明顯減少;因為生活水平的提高,有些人濫用藥物,導(dǎo)致藥物性肝炎增多;另外,肥胖、嗜酒等引起脂肪肝、酒精肝,慢性肝炎也因此明顯增多。
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肝炎患者需要做哪些檢查項目
不同類型的肝炎要做的檢查項目也不一樣,比如乙肝要化驗乙肝五項、乙肝病毒DNA、肝腎功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗體、查丙肝RNA病毒等,每一種型用藥物治療時都會有不一樣,所以要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的檢查項目。不同類型的肝炎要做的檢查項目也不一樣,比如乙肝要化驗乙肝五項、乙肝病毒DNA、肝腎功能、B超等;丙肝要查丙肝病毒抗體、查丙肝RNA病毒等,每一種型用藥物治療時都會有不一樣,所以要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的檢查項目。
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大三陽和小三陽怎么區(qū)分
大三陽和小三陽的區(qū)別主要在于乙肝5項中小三陽表現(xiàn)為意識五陽性大三陽表現(xiàn)為135陽性。大三陽相對于小三陽病情較為嚴重。所以需要及時檢查一下肝功能和乙肝病毒,DNA不管是大大牙還是小三陽,如果上述檢查異常都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下抗病毒等對癥治療。乙肝五項即乙肝兩對半,其中包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。當化驗結(jié)果是表面抗原、e抗原和核心抗體三項陽性時,稱之為“大三陽”;當化驗結(jié)果是表面抗原、e抗體和核心抗體三項陽性時,即稱之為“小三陽”。