心悸可能由遺傳因素、情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適、胸悶等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分心悸與遺傳性心臟病有關(guān)，如長QT綜合征、肥厚型心肌病等。這類患者可能伴隨暈厥、家族病史，需通過基因檢測確診。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑，嚴(yán)重時需植入心臟起搏器。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。

2、情緒波動

焦慮、緊張等情緒變化會刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致一過性心悸，常伴有手抖、出汗。這種情況屬于生理性反應(yīng)，可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解，無須用藥。建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳幫助穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

3、貧血

血紅蛋白低于正常值時，心臟代償性加快搏動以彌補(bǔ)供氧不足，引發(fā)心悸伴面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加紅肉、動物肝臟攝入。重度貧血需靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液，并排查消化道出血等潛在病因。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會加速代謝，引發(fā)持續(xù)性心悸伴體重下降、怕熱多汗。確診需檢查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，配合鹽酸普萘洛爾片控制心慌。日常需限制海帶、紫菜等高碘食物。

5、心律失常

房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異?？芍苯訉?dǎo)致心悸，可能突發(fā)暈厥或卒中。診斷依賴24小時動態(tài)心電圖，陣發(fā)性房顫可用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片轉(zhuǎn)復(fù)心律，持續(xù)性房顫需射頻消融手術(shù)?；颊邞?yīng)戒煙限酒，監(jiān)測血壓和脈搏變化。

心悸患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動如太極拳、騎自行車，運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、呼吸困難，須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重癥。