手臂上起小紅點(diǎn)很癢可能是過敏性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎或蕁麻疹等皮膚問題引起的。皮膚出現(xiàn)紅疹伴瘙癢可能與過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、感染等因素有關(guān)，建議避免搔抓并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、過敏性皮炎

過敏性皮炎通常由花粉、塵螨或食物過敏原觸發(fā)，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴密集丘疹。急性期可能出現(xiàn)滲出傾向，慢性期可見皮膚干燥脫屑?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏或復(fù)方甘草酸苷膠囊緩解癥狀，同時(shí)需遠(yuǎn)離已知過敏原。

2、濕疹

濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，特征為對(duì)稱分布的多形性皮疹，急性期以粟粒大小丘皰疹為主。長期搔抓可能導(dǎo)致苔蘚樣變。建議使用硼酸洗液濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需口服鹽酸西替利嗪片。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎因皮膚直接接觸刺激物如金屬、洗滌劑等引發(fā)，皮損形態(tài)與接觸物形狀一致。輕癥表現(xiàn)為紅斑水腫，重癥可出現(xiàn)大皰。初期可用爐甘石洗劑外涂，配合口服依巴斯汀片，若出現(xiàn)糜爛需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎由蚊蟲叮咬釋放的毒液導(dǎo)致，皮損呈紡錘形紅色風(fēng)團(tuán)，中央常有針尖大小瘀點(diǎn)?？赡馨殡S局部灼熱感，嬰幼兒反應(yīng)更為劇烈?？赏庥每匪崮姿赡z止癢，合并感染時(shí)需聯(lián)用紅霉素軟膏。

5、蕁麻疹

蕁麻疹典型表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。寒冷、壓力等物理因素可能誘發(fā)。急性期建議口服鹽酸左西替利嗪口服溶液，頑固性病例需配合雷公藤多苷片治療。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下避免燙傷皮膚。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別誘因，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即至皮膚科就診完善斑貼試驗(yàn)或血常規(guī)檢查。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品可降低復(fù)發(fā)概率。