小兒熱感冒和冷感冒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀及治療方式上。熱感冒通常由風熱之邪侵襲引起，表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛、鼻塞黃涕等癥狀；冷感冒多因風寒之邪導致，常見惡寒重、流清涕、咳嗽痰白等表現(xiàn)。兩者在中醫(yī)辨證和治療用藥上有明顯差異。

1、病因差異

熱感冒多發(fā)生于春夏季節(jié)或室內(nèi)溫度過高時，主要因外感風熱邪氣或寒邪入里化熱所致。兒童體溫調(diào)節(jié)功能不完善，穿衣過多或環(huán)境悶熱時易發(fā)。冷感冒則常見于秋冬氣溫驟降時，因風寒邪氣通過口鼻或皮膚侵入，導致肺衛(wèi)失宣。嬰幼兒囟門未閉合時頭部受涼更易誘發(fā)。

2、癥狀表現(xiàn)

熱感冒患兒會出現(xiàn)高熱不退、面紅目赤、咽喉充血疼痛、口渴喜飲等癥狀，鼻涕黏稠發(fā)黃，咳嗽時痰液黃稠，舌苔薄黃。冷感冒則以怕冷無汗、低熱或體溫正常為特征，鼻塞流清涕如水樣，咳嗽痰稀色白，常伴頭痛身痛，舌苔薄白。觀察患兒是否踢被子可輔助判斷。

3、治療原則

熱感冒需采用辛涼解表法，常用銀翹散加減或小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。冷感冒應辛溫解表，可選用荊防顆?；蝻L寒感冒顆粒。西醫(yī)治療方面，熱感冒伴細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒，冷感冒多采用對癥治療如小兒氨酚黃那敏顆粒。

4、護理要點

熱感冒患兒需保持環(huán)境通風，室溫維持在24-26℃，多飲溫涼開水或梨汁。冷感冒則要注意保暖，特別是背部和足部，可飲用姜糖水發(fā)汗。兩者均需保證充足休息，發(fā)熱期間采用溫水擦浴物理降溫，避免使用酒精擦拭。

5、預防措施

預防熱感冒應避免驟冷驟熱環(huán)境轉(zhuǎn)換，夏季空調(diào)溫度不低于26℃。預防冷感冒需根據(jù)氣溫及時增減衣物，外出戴好帽子圍巾。增強體質(zhì)方面，可定期服用玉屏風顆粒調(diào)節(jié)免疫力，保證維生素C攝入，流感季節(jié)前接種疫苗。

家長需注意觀察患兒癥狀變化，熱感冒持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐需立即就醫(yī)。冷感冒若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)可能進展為肺炎。日常飲食宜清淡易消化，發(fā)熱期間可進食米湯、藕粉等流質(zhì)，恢復期適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹。保持鼻腔清潔，嬰幼兒可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后再用吸鼻器清理。