右肺占位不一定是肺癌，可能是良性病變或炎癥反應(yīng)。右肺占位指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肺部異常陰影，主要由肺部感染、結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤、肺囊腫等良性病變引起，也可能是肺癌等惡性腫瘤的表現(xiàn)。

肺部感染是右肺占位的常見(jiàn)原因，多由細(xì)菌或病毒引起，通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。結(jié)核球由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，病灶邊緣清晰且鈣化多見(jiàn)。錯(cuò)構(gòu)瘤屬于先天性發(fā)育異常，生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。肺囊腫多為先天性疾病，囊壁薄且內(nèi)含液體或氣體。這些良性病變通過(guò)抗感染治療或定期隨訪可控制病情。

肺癌導(dǎo)致的右肺占位通常表現(xiàn)為分葉狀邊緣或毛刺征，可能伴隨痰中帶血、胸痛等癥狀。鱗癌和腺癌是常見(jiàn)病理類型，與長(zhǎng)期吸煙或環(huán)境污染密切相關(guān)。小細(xì)胞肺癌惡性程度高且易轉(zhuǎn)移，需通過(guò)病理活檢確診。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)右肺占位應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。日常需戒煙并避免接觸粉塵，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT，良性病變每6-12個(gè)月隨訪，疑似惡性需在胸外科或腫瘤科規(guī)范治療。