冠心病的早期表現(xiàn)是什么
冠心病的早期表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促、心悸、乏力、頭暈等。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟疾病,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
1、胸悶胸痛
早期冠心病患者常出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛感,疼痛可能向左肩、左臂或下頜放射。這種疼痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛性質(zhì)多為壓迫性、緊縮感,持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,需警惕急性心肌梗死可能。
2、活動(dòng)后氣促
冠心病患者在爬樓梯、快步行走等輕度活動(dòng)時(shí)即可出現(xiàn)呼吸困難,這與心肌供血不足導(dǎo)致心功能下降有關(guān)。患者可能感覺(jué)氣不夠用,需要停下休息才能緩解。隨著病情進(jìn)展,輕微活動(dòng)甚至靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)氣促癥狀。
3、心悸
部分冠心病患者早期表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、心慌等心律失常癥狀。這是由于心肌缺血影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),可能導(dǎo)致房性早搏、室性早搏等心律失常。心悸癥狀多在勞累后出現(xiàn),可伴有出汗、焦慮等表現(xiàn)。
4、乏力
不明原因的疲勞乏力是冠心病常見(jiàn)但易被忽視的早期表現(xiàn)?;颊呖赡芨杏X(jué)精力下降,日常工作能力減退,這與心肌供血不足導(dǎo)致全身器官灌注減少有關(guān)。乏力癥狀往往呈進(jìn)行性加重,晨起時(shí)可能相對(duì)較輕,午后或傍晚加重。
5、頭暈
冠心病患者可能出現(xiàn)發(fā)作性頭暈,尤其在體位改變或活動(dòng)后明顯。這是由于心臟泵血功能下降導(dǎo)致腦供血不足所致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,需要與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。頭暈發(fā)作時(shí)可能伴有面色蒼白、出冷汗等表現(xiàn)。
對(duì)于有冠心病高危因素的人群,如高血壓、糖尿病、高脂血癥患者,以及長(zhǎng)期吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)者,應(yīng)定期進(jìn)行心臟健康檢查。日常生活中要注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)心電圖、心臟超聲、冠脈CTA或冠脈造影等檢查明確診斷,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。