念珠菌性陰道炎經(jīng)常復(fù)發(fā)可通過保持會(huì)陰清潔、避免濫用抗生素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥治療、增強(qiáng)免疫力等方式改善。復(fù)發(fā)通常與陰道菌群失衡、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、衣物透氣性差、性伴侶未同治等因素有關(guān)。

1、保持會(huì)陰清潔

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾。清洗后保持會(huì)陰干燥，避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。性行為前后注意清潔，復(fù)發(fā)期間建議暫停性生活。

2、避免濫用抗生素

廣譜抗生素可能破壞陰道乳酸桿菌的平衡，導(dǎo)致念珠菌過度繁殖。非必要情況下避免長(zhǎng)期使用抗生素，必須使用時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合益生菌制劑。既往有復(fù)發(fā)史者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知病史，提醒醫(yī)生謹(jǐn)慎選擇抗生素。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖食物攝入，控制血糖水平有助于降低復(fù)發(fā)概率。適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶、豆制品等，增加全谷物和蔬菜攝入。避免過量飲酒及辛辣刺激食物，保持每日1500-2000毫升飲水量以促進(jìn)代謝。

4、規(guī)范用藥治療

復(fù)發(fā)患者需遵醫(yī)囑完成足療程治療，常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等。急性期癥狀緩解后仍需按方案鞏固用藥，不可自行停藥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。

5、增強(qiáng)免疫力

保證每日7-8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)?？赏ㄟ^補(bǔ)充維生素C、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素改善免疫功能。長(zhǎng)期壓力過大可能誘發(fā)復(fù)發(fā)，建議通過冥想、音樂療法等方式調(diào)節(jié)情緒。免疫缺陷患者需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

日常需注意觀察分泌物性狀變化，出現(xiàn)豆渣樣白帶或外陰瘙癢加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)，伴侶有龜頭炎癥狀時(shí)應(yīng)同步檢查治療。建立規(guī)律作息習(xí)慣，每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科復(fù)查，必要時(shí)可定期使用益生菌制劑維持陰道微生態(tài)平衡。