小孩濕疹嚴(yán)重可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、環(huán)境控制等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚劑，涂抹次數(shù)可達(dá)4-6次。沐浴時(shí)水溫控制在32-37攝氏度，時(shí)間不超過10分鐘，避免使用堿性皂類。家長(zhǎng)需選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。用藥后需觀察皮膚是否出現(xiàn)灼熱感等不良反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。

3、口服藥物

瘙癢劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑服用第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑，合并細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性病例。所有口服藥物均需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。

4、光療

窄譜UVB療法適用于廣泛性頑固濕疹，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每周2-3次，治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡。光療可能引起皮膚干燥，需加強(qiáng)保濕護(hù)理。治療前需評(píng)估患兒年齡及皮損狀態(tài)，嬰幼兒慎用。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在50-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原，毛絨玩具需每周高溫清洗。飲食上注意記錄食物日記，牛奶、雞蛋等常見致敏食物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試排除。

濕疹患兒需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估病情變化。日常生活中避免過度清潔皮膚，洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑。選擇無香精的洗滌用品，洗衣時(shí)充分漂洗。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度，夏季注意保持皮膚干爽。如出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)患兒癥狀可得到有效控制。