男性龜頭癢建議就診泌尿外科或皮膚科，可能與包皮龜頭炎、接觸性皮炎、真菌感染、過敏反應(yīng)、陰虱病等因素有關(guān)。

1、泌尿外科

泌尿外科主要處理生殖泌尿系統(tǒng)疾病。包皮龜頭炎是常見病因，表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、分泌物增多，可能與細(xì)菌感染、包皮過長(zhǎng)有關(guān)。醫(yī)生可能建議外用紅霉素軟膏或高錳酸鉀溶液清洗，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟片。合并包莖或反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估包皮環(huán)切術(shù)。

2、皮膚科

皮膚科擅長(zhǎng)診治皮膚黏膜病變。真菌性龜頭炎多由白色念珠菌引起，伴隨白色豆渣樣分泌物，可外用克霉唑乳膏。接觸性皮炎常因內(nèi)褲材質(zhì)過敏或洗滌劑刺激導(dǎo)致，需避免接觸致敏原并使用糠酸莫米松乳膏。陰虱病需剃除陰毛并涂抹林旦乳膏。

3、感染因素

細(xì)菌感染常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌，表現(xiàn)為局部糜爛伴膿性分泌物，需細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片。支原體感染可能伴隨尿道刺痛，需口服阿奇霉素分散片。治療期間應(yīng)保持會(huì)陰干燥，避免性生活。

4、過敏因素

避孕套乳膠過敏可引發(fā)速發(fā)型瘙癢和蕁麻疹樣皮疹，需更換聚氨酯材質(zhì)避孕套并口服氯雷他定片。劣質(zhì)潤(rùn)滑劑或沐浴露成分過敏可能引起遲發(fā)性濕疹樣改變，建議使用生理鹽水濕敷配合地奈德乳膏。

5、特殊感染

梅毒硬下疳初期可能僅表現(xiàn)為無痛性潰瘍伴周圍瘙癢，需進(jìn)行TPPA檢測(cè)確診。生殖器皰疹復(fù)發(fā)期會(huì)出現(xiàn)簇集水皰伴灼癢感，可口服伐昔洛韋片控制。此類性傳播疾病需同時(shí)排查HIV和淋病。

日常應(yīng)注意每日清洗龜頭并翻起包皮徹底晾干，選擇純棉透氣內(nèi)褲避免摩擦刺激。避免使用堿性洗劑沖洗會(huì)陰部，性生活前后做好清潔。飲食上減少辛辣食物攝入，忌煙酒以防血管擴(kuò)張加重瘙癢。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)潰瘍、滲液、發(fā)熱等癥狀，須立即復(fù)診排查嚴(yán)重感染或惡性病變可能。