月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短。日常需保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高抑制卵泡發(fā)育，常見月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變，需長(zhǎng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

3、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤壓迫宮腔時(shí)會(huì)引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。直徑超過5厘米或?qū)е仑氀?，可考慮行肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后可短期使用米非司酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢時(shí)月經(jīng)量減少，甲減則可能閉經(jīng)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，甲亢患者服用甲巰咪唑片，甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，激素正常后月經(jīng)多可恢復(fù)。

5、精神因素

長(zhǎng)期焦慮、抑郁通過影響促性腺激素釋放激素分泌導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議通過正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物，同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，避免過度運(yùn)動(dòng)或快速減重。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，限制生冷辛辣刺激。每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)經(jīng)期持續(xù)異常、劇烈腹痛或異常出血時(shí)需立即就診。保持會(huì)陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期避免盆浴和性生活。