腰5骶1椎間盤突出怎樣護理
腰5骶1椎間盤突出可通過臥床休息、佩戴腰圍、物理治療、藥物治療、功能鍛煉等方式護理。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,膝關節(jié)下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉動作,減少椎間盤壓力。癥狀緩解后可逐步增加活動量,但需避免提重物等負重行為。
2、佩戴腰圍
下床活動時建議佩戴醫(yī)用腰圍支撐腰椎,選擇帶金屬支條的硬質腰圍更佳。每日佩戴時間不超過4小時,避免長期依賴導致肌肉萎縮。睡眠及臥床時需解除腰圍。
3、物理治療
超短波、紅外線等熱療可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,通過縱向拉力減輕椎間盤壓力。急性期過后可嘗試低頻脈沖電刺激改善神經功能。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有神經根水腫可短期口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經。肌肉痙攣嚴重者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
5、功能鍛煉
癥狀穩(wěn)定后逐步進行腰背肌訓練,如五點支撐法、飛燕式等動作。游泳尤其是蛙泳能有效鍛煉核心肌群。所有鍛煉需遵循無痛原則,單次訓練時間控制在15-20分鐘。
日常需保持正確坐姿,避免弓腰駝背,建議使用符合人體工學的靠墊。注意腰部保暖防止受涼,睡眠時可在腰下墊薄毯??刂企w重減輕腰椎負荷,飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質攝入。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)??祻推陂g定期復查MRI觀察椎間盤回納情況,根據(jù)醫(yī)生建議調整護理方案。