腸間隙少量積液是怎么回事
腸間隙少量積液可能由腸蠕動減弱、腹腔炎癥、低蛋白血癥、淋巴循環(huán)障礙、腸梗阻等原因引起,可通過腹部超聲、CT檢查明確診斷,必要時需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染或引流治療。
1、腸蠕動減弱
長期臥床或術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期可能導(dǎo)致腸蠕動減慢,腸道分泌液體積聚在腸間隙。表現(xiàn)為腹脹、排便減少,可通過腹部按摩、早期下床活動促進(jìn)腸蠕動,無須特殊藥物干預(yù)。
2、腹腔炎癥
闌尾炎、盆腔炎等局部感染可能刺激腹膜滲出液體,積聚于腸間隙。常伴隨發(fā)熱、壓痛,需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,嚴(yán)重時需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
3、低蛋白血癥
肝硬化、腎病綜合征等疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降使液體滲入組織間隙??梢娤轮[、腹水,需補充人血白蛋白注射液,同時治療原發(fā)病。
4、淋巴循環(huán)障礙
腫瘤壓迫或絲蟲病可能阻塞淋巴管,乳糜液回流受阻形成腸系膜積液。表現(xiàn)為乳糜狀腹水,需限制脂肪攝入,必要時行淋巴管造影明確梗阻部位。
5、腸梗阻
腸粘連、腫瘤等導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,近端腸管擴張積液。出現(xiàn)嘔吐、肛門停止排氣,需禁食水并胃腸減壓,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
發(fā)現(xiàn)腸間隙積液后應(yīng)避免劇烈運動以防腸扭轉(zhuǎn),飲食選擇低脂易消化的米粥、面條等,每日監(jiān)測腹圍變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查腸缺血、腹膜炎等急癥,術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部影像學(xué)評估恢復(fù)情況。