幽門(mén)螺桿菌能不能根治呢
幽門(mén)螺桿菌感染通??梢愿危ㄟ^(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者能徹底清除病菌。根治方案主要包括四聯(lián)療法、鉍劑療法等藥物組合,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
幽門(mén)螺桿菌對(duì)常用抗生素敏感時(shí),采用含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑的四聯(lián)療法,連續(xù)用藥10-14天可達(dá)到較高根除率。治療期間需按時(shí)服藥,避免漏服導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。完成療程后需間隔4周以上進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)病菌是否清除。部分患者首次治療失敗可能與抗生素耐藥、服藥不規(guī)律或胃內(nèi)環(huán)境特殊有關(guān),此時(shí)需調(diào)整用藥方案進(jìn)行二次治療。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)治療困難,如患者對(duì)多種抗生素耐藥、存在特殊基因型菌株或合并嚴(yán)重胃黏膜萎縮。這類情況需通過(guò)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,必要時(shí)延長(zhǎng)療程或聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。免疫功能低下者、長(zhǎng)期使用抑酸藥物者可能需更嚴(yán)密的療效監(jiān)測(cè)。
根治后仍須注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具或咀嚼喂食,防止再次感染。日??蛇m量攝入西藍(lán)花、酸奶等食物,幫助維持胃腸菌群平衡。建議家庭成員同步篩查,聚餐時(shí)使用公筷,定期復(fù)查確保無(wú)復(fù)發(fā)。
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