大腿根接胯骨的關(guān)節(jié)痛是怎么回事
大腿根接胯骨的關(guān)節(jié)痛可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常與過度運(yùn)動(dòng)或外傷有關(guān),表現(xiàn)為髖部鈍痛、活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。
2、股骨頭壞死
長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,早期癥狀為腹股溝區(qū)隱痛,后期出現(xiàn)跛行。需減少負(fù)重,早期可服用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝,嚴(yán)重者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
退行性病變引發(fā)的髖關(guān)節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為晨僵和負(fù)重痛。建議控制體重,疼痛發(fā)作時(shí)使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)。
4、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能放射至髖部,常伴下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床,可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合骨盆牽引治療。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征
股骨頸與髖臼異常接觸導(dǎo)致盂唇損傷,表現(xiàn)為屈髖時(shí)銳痛。需避免深蹲動(dòng)作,疼痛明顯者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復(fù)術(shù)能改善癥狀。
日常應(yīng)避免長時(shí)間站立或爬樓梯,睡眠時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕關(guān)節(jié)壓力。肥胖者需通過低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳減重,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,須盡快至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。