中老年體檢主要項(xiàng)目包括血壓測量、血糖檢測、血脂檢查、心電圖、腹部超聲、骨密度檢測、腫瘤標(biāo)志物篩查等。這些項(xiàng)目有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥、心血管疾病、骨質(zhì)疏松及腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

1、血壓測量

血壓測量是評估心血管健康的基礎(chǔ)項(xiàng)目，中老年人高血壓發(fā)病率較高，長期未控制可能引發(fā)腦卒中或心肌梗死。建議使用標(biāo)準(zhǔn)袖帶式血壓計(jì)，測量前需靜坐5分鐘，避免咖啡因或吸煙干擾。若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，需進(jìn)一步進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。

2、血糖檢測

空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測可篩查糖尿病及前期狀態(tài)。中老年人胰島素敏感性下降，空腹血糖超過6.1毫摩爾每升可能提示糖代謝異常。對于肥胖或有家族史者，建議加做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變或周圍神經(jīng)損傷。

3、血脂檢查

血脂四項(xiàng)包含總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測。低密度脂蛋白超過3.4毫摩爾每升會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，而高密度脂蛋白低于1.0毫摩爾每升可能影響膽固醇代謝。長期血脂異常與冠心病發(fā)病密切相關(guān)。

4、心電圖

靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血或陳舊性心梗。中老年人若出現(xiàn)胸悶氣短癥狀，需結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評估心臟功能。心房顫動(dòng)患者需額外進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測，預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。

5、腹部超聲

肝膽胰脾腎超聲能檢出脂肪肝、膽囊結(jié)石、腎囊腫等常見問題。中老年男性需關(guān)注前列腺超聲，女性建議增加乳腺和子宮附件檢查。超聲無輻射且操作簡便，適合作為常規(guī)篩查手段。

6、骨密度檢測

雙能X線吸收測定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，50歲以上女性及65歲以上男性應(yīng)定期檢測。骨密度T值低于-2.5可確診骨質(zhì)疏松，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D并預(yù)防跌倒骨折。

7、腫瘤標(biāo)志物

甲胎蛋白、癌胚抗原等指標(biāo)需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。長期吸煙者應(yīng)加做肺部CT，胃腸癌高危人群建議定期胃腸鏡檢查。腫瘤標(biāo)志物輕度升高可能由炎癥引起，需動(dòng)態(tài)觀察變化趨勢。

中老年體檢后應(yīng)根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式，控制鹽分和油脂攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，戒煙限酒并定期復(fù)查異常指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)疾病征兆時(shí)及時(shí)專科就診，避免自行用藥延誤病情。