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功能性腹痛是怎么回事

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功能性腹痛可能由胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、心理因素、飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡等原因引起,可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、益生菌補充、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與長期精神緊張或作息不規(guī)律有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部隱痛或脹痛,進食后癥狀可能加重。建議避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食,必要時可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸蠕動的藥物。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀包括腹痛伴排便習(xí)慣改變。可嘗試低FODMAP飲食,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。醫(yī)生可能推薦復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物改善腸道功能。

3、心理因素

焦慮抑郁等情緒問題可通過腦腸軸影響消化功能,導(dǎo)致腹痛反復(fù)發(fā)作。這類患者常伴有失眠或情緒波動,認知行為治療可能有幫助,必要時需心理科會診評估是否需聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物。

4、飲食不當(dāng)

暴飲暴食或進食生冷食物可能誘發(fā)功能性腹痛,常見于餐后臍周絞痛。建議少量多餐,避免過量攝入咖啡因和酒精。急性發(fā)作時可熱敷腹部,癥狀持續(xù)需排除器質(zhì)性疾病。

5、腸道菌群失衡

長期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài),表現(xiàn)為腹痛伴腹脹或排氣增多??蛇m量補充含乳酸菌的發(fā)酵食品,醫(yī)生可能開具地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

功能性腹痛患者需保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘散步等輕度運動有助于促進胃腸蠕動。飲食上選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,避免油炸食品。記錄腹痛發(fā)作時間與飲食日記有助于醫(yī)生判斷誘因。若疼痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時復(fù)查電子腸鏡排除器質(zhì)性疾病。

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