甲減不是精神疾病，而是由甲狀腺功能減退引起的內(nèi)分泌疾病。甲減可能導(dǎo)致情緒低落、反應(yīng)遲鈍等類似精神疾病的癥狀，但本質(zhì)屬于生理性激素缺乏。

甲狀腺功能減退癥是因甲狀腺激素合成或分泌不足導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征。典型癥狀包括怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等。部分患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒障礙，這與甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用有關(guān)。當(dāng)甲狀腺激素水平降低時(shí)，大腦中5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的合成會(huì)受到影響，從而引發(fā)情緒變化。但這些精神癥狀會(huì)隨著甲狀腺功能的改善而緩解。

臨床上確實(shí)存在因甲減癥狀就診卻被誤診為抑郁癥的案例。甲減患者的精神癥狀通常伴隨明顯的代謝減慢表現(xiàn)，如心率減慢、皮膚干燥、便秘等。而原發(fā)性精神疾病往往缺乏這些軀體癥狀。通過檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平可以明確診斷。對(duì)于同時(shí)存在甲減和精神癥狀的患者，在補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療甲減后，精神癥狀多能明顯改善。

甲減患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加海帶、紫菜等富含碘的食物，但需注意碘過量也可能影響甲狀腺功能。冬季要注意保暖，定期復(fù)查甲狀腺功能。若出現(xiàn)明顯情緒問題，應(yīng)及時(shí)向內(nèi)分泌科醫(yī)生反饋，必要時(shí)可聯(lián)合心理科醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥是控制甲減癥狀的關(guān)鍵。