手關(guān)節(jié)疼痛腫脹怎么治療
手關(guān)節(jié)疼痛腫脹可通過熱敷冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)制動(dòng)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
手關(guān)節(jié)疼痛腫脹在急性期可采用冷敷減輕腫脹,每次冷敷10-15分鐘,每日2-3次。慢性期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛,每次熱敷20-30分鐘,溫度不宜過高避免燙傷。熱敷冷敷適用于輕度外傷或勞損引起的關(guān)節(jié)癥狀。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可使用秋水仙堿片降低血尿酸。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。感染性關(guān)節(jié)炎需用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
3、關(guān)節(jié)制動(dòng)
急性期可使用護(hù)腕或夾板固定關(guān)節(jié),減少活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。制動(dòng)時(shí)間一般為1-2周,長期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。制動(dòng)期間可配合手指被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。適用于外傷或炎癥急性期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定時(shí)。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解慢性炎癥。蠟療能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕晨僵癥狀。低頻脈沖電刺激有助于緩解神經(jīng)性疼痛。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除游離體。晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)清除。感染性關(guān)節(jié)炎膿腫形成需切開引流。手術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例。
日常生活中應(yīng)注意手部保暖,避免接觸冷水。工作時(shí)可佩戴護(hù)具減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D??祻?fù)期可進(jìn)行手指屈伸、握力訓(xùn)練等輕柔鍛煉,但需避免過度用力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。