耳朵里嗡嗡響在醫(yī)學(xué)上稱為耳鳴，可能由環(huán)境因素、耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、噪聲性聽力損失、梅尼埃病等原因引起。耳鳴可通過遠(yuǎn)離噪音、清理耵聹、藥物治療、聲音療法、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

一、環(huán)境因素

長時間處于嘈雜環(huán)境可能導(dǎo)致暫時性耳鳴。高強度噪音會損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞，引發(fā)異常聲音信號。日常需避免接觸工地、KTV等高噪音場所，佩戴防噪音耳塞。這種生理性耳鳴通常在脫離噪音環(huán)境后數(shù)小時自行消失，無須特殊治療。

二、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚形成硬塊后會壓迫鼓膜，產(chǎn)生低頻嗡嗡聲。多伴有耳悶脹感和聽力下降。建議到醫(yī)院由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法取出，切勿自行掏挖以免損傷耳道。日?？捎锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，保持外耳道干燥清潔。

三、咽鼓管功能障礙

感冒或鼻炎發(fā)作時咽鼓管腫脹，導(dǎo)致中耳壓力失衡出現(xiàn)耳鳴。常伴隨耳內(nèi)閉塞感和自聲增強現(xiàn)象?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣法平衡壓力，使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞。若持續(xù)不改善需排查鼻咽部病變，必要時行咽鼓管球囊擴張術(shù)。

四、噪聲性聽力損失

長期暴露于85分貝以上噪音會導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷。早期表現(xiàn)為高頻段耳鳴，后期出現(xiàn)言語識別困難。確診后需立即脫離噪音環(huán)境，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片改善微循環(huán)，配合掩蔽療法減輕耳鳴感知。

五、梅尼埃病

內(nèi)耳膜迷路積水引發(fā)的耳鳴多呈低頻轟鳴聲，伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和波動性聽力下降。急性發(fā)作時需靜臥休息，低鹽飲食控制水腫。醫(yī)生常開具鹽酸倍他司汀片利尿降壓，嚴(yán)重病例可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松注射液或行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動，限制咖啡因和酒精攝入。建議進(jìn)行散步、瑜伽等適度運動改善血液循環(huán)，睡前可聆聽白噪音幫助入睡。若耳鳴持續(xù)超過兩周、單側(cè)發(fā)作或伴有眩暈頭痛等癥狀，需及時到耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。日常生活中注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，慎用慶大霉素等耳毒性藥物。