老人皮膚癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。皮膚干燥是老年人皮膚瘙癢的常見(jiàn)原因，過(guò)敏反應(yīng)可能由接觸某些物質(zhì)引起，糖尿病可能導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙，肝膽疾病可能引發(fā)膽汁淤積性瘙癢，神經(jīng)性皮炎則與精神因素相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、皮膚干燥

老年人皮脂腺分泌減少，皮膚屏障功能下降，容易出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢。這種情況在秋冬季節(jié)更為明顯，表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感。日常護(hù)理可使用含尿素或甘油的保濕霜，洗澡水溫不宜過(guò)高，避免使用堿性肥皂。若伴隨紅斑或抓痕，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物緩解癥狀。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原可能導(dǎo)致皮膚瘙癢，常伴有紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)。老年人免疫功能下降，更易出現(xiàn)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)幫助老人記錄可疑接觸物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，外用爐甘石洗劑止癢。

3、糖尿病

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病性皮膚病變，表現(xiàn)為全身或局部頑固性瘙癢。高血糖環(huán)境易繼發(fā)皮膚感染，加重瘙癢癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血糖，保持皮膚清潔干燥?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，配合鹽酸左西替利嗪口服溶液控制瘙癢。出現(xiàn)皮膚破損時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

4、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病可能導(dǎo)致膽鹽沉積在皮膚，刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢，這種瘙癢夜間更為明顯?？赡馨殡S黃疸、乏力等癥狀。需完善肝功能檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，嚴(yán)重者需用消膽胺散結(jié)合紫外線(xiàn)照射治療。

5、神經(jīng)性皮炎

精神緊張、焦慮等心理因素可能導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎，好發(fā)于頸部、肘窩等部位，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變。建議保持規(guī)律作息，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氟米松軟膏局部封包治療，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。頑固性病例可能需要心理干預(yù)治療。

老年皮膚瘙癢護(hù)理需注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%，選擇純棉寬松衣物。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度清潔，洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。定期進(jìn)行肝腎功能、血糖等基礎(chǔ)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。