痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭痛等癥狀。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥。日?？赏ㄟ^腹部熱敷、適量運(yùn)動(dòng)幫助緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)期盆腔疼痛加重，疼痛可能放射至腰骶部，常伴隨性交痛或不孕。醫(yī)生可能建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等激素類藥物，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病會(huì)引起經(jīng)量增多和逐漸加重的痛經(jīng)，子宮可能均勻性增大。治療可選擇達(dá)那唑膠囊、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物，保守治療無效時(shí)可能需要子宮切除術(shù)?；颊呓?jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證充足休息。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病引起的痛經(jīng)多為持續(xù)性下腹墜痛，可能伴有異常陰道分泌物或發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活直至癥狀完全消失。

5、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長和痛經(jīng)加重，可能伴隨貧血癥狀。較小肌瘤可使用米非司酮片等藥物控制，肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。患者應(yīng)保持均衡飲食，避免攝入過多雌激素類食物。

痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免受涼和過度勞累。飲食上可適量增加溫性食物如姜茶、紅棗的攝入，減少生冷刺激性食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或伴隨異常出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷。