腰脫一般是指腰椎間盤突出癥，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。避免久坐久站及彎腰動作，日?；顒咏ㄗh佩戴腰圍保護，但連續(xù)使用不超過3小時。

2、物理治療

超短波治療儀可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。腰椎牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，通過間歇性牽引減輕椎間盤壓力，牽引重量約為體重的1/3。紅外線照射配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可增強止痛效果。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時可能需要甘露醇注射液靜脈滴注。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按揉法等松解腰背部肌肉痙攣，但需避開急性炎癥期。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材包煎煮，通過蒸汽滲透發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變合并腰椎不穩(wěn)者，術(shù)后需佩戴支具3個月。所有手術(shù)方案均需經(jīng)脊柱外科醫(yī)生評估后實施。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免搬運重物，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。游泳、小燕飛等低強度運動有助于增強核心肌群穩(wěn)定性。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時保持頭頸與脊柱成直線。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，如牛奶、西藍花等。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，須立即就醫(yī)。