尿酸480微摩爾每升是否需要用藥需結(jié)合具體情況判斷。若為無癥狀高尿酸血癥且無合并癥，通常無須立即用藥；若已出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作、腎結(jié)石或腎功能損害，則需遵醫(yī)囑用藥。

尿酸480微摩爾每升屬于輕度升高，但未達(dá)到痛風(fēng)急性發(fā)作的典型閾值540微摩爾每升。對于無痛風(fēng)病史、無心血管疾病或慢性腎病的高尿酸血癥患者，優(yōu)先建議通過生活方式干預(yù)控制。每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜的攝入量。超重者需逐步減輕體重，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。酒精攝入需嚴(yán)格限制，尤其啤酒和烈酒會顯著抑制尿酸排泄。

當(dāng)尿酸480微摩爾每升伴隨痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、痛風(fēng)石形成或尿酸性腎結(jié)石時，需啟動降尿酸藥物治療。別嘌醇片作為一線藥物，可抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，但用藥前需進(jìn)行HLA-B5801基因檢測以避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)。非布司他片適用于別嘌醇不耐受患者，但對心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。苯溴馬隆膠囊通過促進(jìn)尿酸排泄發(fā)揮作用，禁用于腎結(jié)石患者。合并腎功能不全時需調(diào)整藥物劑量，必要時聯(lián)合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。治療期間需定期監(jiān)測血尿酸水平，目標(biāo)值建議維持在360微摩爾每升以下。

無論是否用藥，均需每3-6個月復(fù)查血尿酸和腎功能。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥掩蓋病情。長期高尿酸狀態(tài)可能損傷血管內(nèi)皮功能，建議同步監(jiān)測血壓、血糖和血脂代謝指標(biāo)。日?？蛇m量食用櫻桃、檸檬等富含生物類黃酮的食物，但不可替代藥物治療。