卵巢囊腫怎么去除
卵巢囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式去除。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因有關(guān)。
1、定期觀察
生理性囊腫如黃體囊腫通??勺孕邢耍ㄗh每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。觀察期間出現(xiàn)腹痛加劇或囊腫增大需及時(shí)就醫(yī)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。
2、藥物治療
適用于功能性囊腫或炎性囊腫,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫生長,屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平,頭孢克肟分散片控制盆腔炎癥。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、穿刺抽液
超聲引導(dǎo)下穿刺適用于單純性囊腫,抽吸囊液后注入無水乙醇防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需口服左氧氟沙星片預(yù)防感染,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。
4、腹腔鏡手術(shù)
適用于5厘米以上囊腫或疑似畸胎瘤,通過3-4個(gè)小切口完成囊腫剝除。術(shù)后使用亮丙瑞林緩釋微球預(yù)防復(fù)發(fā),恢復(fù)期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、開腹手術(shù)
針對(duì)巨大囊腫或可疑惡性病變,需開腹探查并行快速病理檢查。術(shù)后可能需輔助化療,使用紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液等方案。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
卵巢囊腫患者日常應(yīng)保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活;規(guī)律作息減少熬夜,控制豆制品等植物雌激素?cái)z入;適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),避免腹部受壓動(dòng)作;建立月經(jīng)周期記錄,關(guān)注異常出血或痛經(jīng)加重情況;術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑和維生素,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。