兒童過(guò)敏性鼻炎常用藥
兒童過(guò)敏性鼻炎常用藥主要有鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒和布地奈德鼻噴霧劑。
一、鹽酸西替利嗪滴劑
鹽酸西替利嗪滴劑是一種口服的第二代抗組胺藥,主要用于緩解兒童過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、流清涕、鼻癢和眼癢等癥狀。其作用機(jī)制是選擇性地拮抗組胺H1受體,從而抑制過(guò)敏反應(yīng)。該藥物劑型為滴劑,方便家長(zhǎng)根據(jù)兒童體重和年齡精確給藥,通常適合6個(gè)月以上的嬰幼兒及兒童使用。使用該藥物時(shí),少數(shù)兒童可能出現(xiàn)嗜睡、口干或頭痛等不良反應(yīng),一般程度較輕。家長(zhǎng)需注意,該藥物為處方藥,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用,不可自行長(zhǎng)期或超量服用。
二、氯雷他定糖漿
氯雷他定糖漿也是一種常用的第二代抗組胺藥,適用于緩解2歲以上兒童過(guò)敏性鼻炎的鼻部和眼部癥狀,如鼻塞、鼻癢、眼癢等。該藥物糖漿劑型口感較好,兒童接受度高。它通過(guò)阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,起效相對(duì)較快,且嗜睡等中樞抑制作用較第一代抗組胺藥輕微。家長(zhǎng)需按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量給孩子服用,避免與某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或抗真菌藥同時(shí)使用,以免影響藥物代謝。如果孩子服用后出現(xiàn)皮疹、乏力等不適,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
三、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,是控制兒童過(guò)敏性鼻炎鼻部炎癥的一線藥物,適用于3歲及以上兒童。它能有效減輕鼻黏膜的炎癥反應(yīng),從而顯著改善鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢等癥狀,尤其對(duì)于中重度過(guò)敏性鼻炎或伴有鼻息肉的情況效果較好。該藥物為局部用藥,全身吸收少,安全性相對(duì)較高。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子正確噴鼻,避免噴向鼻中隔。常見(jiàn)不良反應(yīng)可能包括鼻腔干燥、輕微鼻出血或刺激感,通??勺孕芯徑?。
四、孟魯司特鈉顆粒
孟魯司特鈉顆粒是一種白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷白三烯這種炎癥介質(zhì)的作用來(lái)緩解過(guò)敏癥狀。它適用于2歲及以上兒童過(guò)敏性鼻炎,特別是那些伴有哮喘或?qū)Ρ怯眉に匦Ч患训幕純海瑢?duì)于緩解鼻塞和夜間癥狀有一定優(yōu)勢(shì)。該藥物為顆粒劑,可用少量溫水、母乳或配方奶溶解后服用,方便低齡兒童使用。家長(zhǎng)需注意,該藥物需每晚服用一次,應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律用藥。極少數(shù)兒童服藥后可能出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)反應(yīng),如興奮、睡眠障礙等,家長(zhǎng)需密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
五、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑是另一種常用的鼻用糖皮質(zhì)激素,適用于6歲及以上兒童治療過(guò)敏性鼻炎。它能強(qiáng)效抑制鼻腔局部的過(guò)敏性和非過(guò)敏性炎癥,有效控制多種鼻部癥狀。與口服藥物相比,其直接作用于鼻腔,全身副作用更少。使用前需搖勻,家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)孩子正確的噴鼻方法,通常每個(gè)鼻孔噴1-2噴,每日1-2次。部分兒童在用藥初期可能感到鼻腔有輕微刺激感或異味,這通常是暫時(shí)的。為確保療效并減少?gòu)?fù)發(fā),家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子堅(jiān)持按療程使用,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)隨意停藥。
兒童過(guò)敏性鼻炎的管理是一個(gè)綜合過(guò)程,藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。除了規(guī)范用藥,家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)幫助孩子識(shí)別并盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被套,使用防螨用品。在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)或佩戴口罩。鼓勵(lì)孩子均衡飲食,保證充足睡眠,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)于癥狀持續(xù)或加重的孩子,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估病情并調(diào)整治療方案,切勿自行更改用藥或聽(tīng)信偏方。




