晚期面癱的外科治療
患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱。外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態(tài)治療和動力性治療。靜態(tài)治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,治療后靜態(tài)情況下雙側面部表情對稱,但動態(tài)下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經(jīng)與健側面神經(jīng)吻合,移植神經(jīng)末端置于患側,待6個月至1年后神經(jīng)從健側長入患側后,實施二期手術,即移植帶血管神經(jīng)的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年后靜態(tài)與動態(tài)都可達到雙側表情的對稱。
有學者提出按骨骼肌肌肉內神經(jīng)、血管、肌腱分布設計,移植肌肉供區(qū)的理論,并觀察到股直肌神經(jīng)、血管解剖恒定,不僅口徑適合面部血管、神經(jīng),其肌肉的肌腱有利于維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣很方便,無血管、神經(jīng)損傷,無肌肉供區(qū)功能障礙。經(jīng)實施游離股直肌動力性治療面癱的患者,全部于術后1~3個月左右面部腫脹消退,靜態(tài)時雙側口角對稱,其中有個別患者在術后8個月恢復了口角自主運動,其余均在術后10~12 個月出現(xiàn)了自主的表情運動。
相關推薦







為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是面癱面癱什么引起的
- 2 什么叫面癱面癱是怎么引起的
- 3 什么是面癱面癱的原因
- 4 面癱是什么引起的面癱是怎么引起
- 5 面癱是怎樣造成的
- 6 面癱是怎么引起
- 7 面癱是由什么引起的?
- 8 面癱是怎么來的