嬰兒先天性巨結(jié)腸可通過手術(shù)治療、藥物治療、灌腸治療、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該病主要由腸神經(jīng)節(jié)細胞缺失、遺傳因素、胚胎發(fā)育異常等原因引起，典型表現(xiàn)為腹脹、排便困難、嘔吐等癥狀。

1、手術(shù)治療

根治性手術(shù)是主要治療手段，常見術(shù)式包括經(jīng)肛門拖出術(shù)和腹腔鏡輔助手術(shù)。手術(shù)需切除病變腸段并重建腸道通路，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄等并發(fā)癥。建議在三級醫(yī)院小兒外科進行手術(shù)評估。

2、藥物治療

對于暫時不適合手術(shù)的患兒，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液促進排便，或使用開塞露輔助通便。合并感染時需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。藥物治療不能替代手術(shù)根治。

3、灌腸治療

術(shù)前可通過溫生理鹽水灌腸緩解腸梗阻癥狀，灌腸時需注意控制水溫和壓力。術(shù)后早期仍需規(guī)律灌腸幫助腸道功能恢復(fù)，建議家長掌握正確灌腸手法。

4、飲食調(diào)整

母乳喂養(yǎng)期間母親需避免辛辣刺激食物。添加輔食后應(yīng)選擇低渣易消化食物，適當(dāng)補充益生菌制劑。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕腹脹癥狀。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需進行排便功能訓(xùn)練，包括定時把便、腹部按摩等。大齡患兒可配合生物反饋治療?？祻?fù)期間需定期復(fù)查肛門直腸測壓評估功能恢復(fù)情況。

日常護理中家長需記錄患兒排便情況，保持肛門清潔，注意觀察有無腹脹加重等異常。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，循序漸進增加活動量，避免劇烈運動。喂養(yǎng)時注意體位，喂食后輕拍背部幫助排氣。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹脹加劇等情況需立即就醫(yī)。