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敗血癥是怎么回事

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敗血癥是怎么回事,其實患有營養(yǎng)不良貧血、糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥,致病菌進入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀,下面我們就來詳細了解一下敗血癥。

敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的。細菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口。二是通過癤子、膿腫、扁桃體炎、中耳炎等化膿性病灶。 敗血癥是指細菌進入血循環(huán),并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等。革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶。革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克。當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥。

侵入人體的細菌是否會引起敗血癥,與入侵菌的毒力、數(shù)量和人體防御免疫功能有密切聯(lián)系。以下這些都可能導(dǎo)致敗血病的發(fā)生:皮膚、粘膜發(fā)生破損和發(fā)炎如創(chuàng)傷和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癰、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎等,細菌易從破損、炎癥處進入淋巴或血循環(huán)而引起。各種慢性病如營養(yǎng)不良、血液病(特別伴白細胞缺乏者)、腎病綜合征、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、先天性免疫球蛋白合成減少、白細胞吞噬作用減弱等,容易誘發(fā)細菌感染;擠壓皮膚瘡癤,尤其是在血供豐富的面部時,細菌可大量進入血循環(huán)。大面積燒傷患者的廣大創(chuàng)面為細菌入侵敞開門戶,皮膚壞死、血漿滲出、焦痂形成又為細菌繁殖創(chuàng)造良好環(huán)境。

各種免疫抑制藥物如腎上腺皮質(zhì)激素、抗代謝藥、抗腫瘤藥以及放射治療等可削弱細胞或體液免疫,某些更可使白細胞減少或抑制炎癥反應(yīng)而有利于細菌蔓延、擴散。長期應(yīng)用抗菌藥物易導(dǎo)致耐藥菌株繁殖而增加感染機會。各種檢查或治療措施加內(nèi)鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導(dǎo)尿管、靜脈高營養(yǎng)療法、各種透析術(shù)、臟器移植等均可導(dǎo)致細菌進入血循環(huán),或發(fā)生感染性血栓而形成敗血癥。

致病菌的變遷及常見的敗血癥致病菌:具有致病性或條件致病性的各種細菌均可成為敗血癥的病原體。由于年代的不同,患者的基礎(chǔ)疾病不同,傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響,致敗血癥的細菌也不同。1950年以前,敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌,占總數(shù)的百分之五十以上,葡萄球菌(金葡 表葡)占百分之二十,革蘭陰性桿菌占百分之十二左右。隨著廣譜抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用,敗血癥的病原菌譜也發(fā)生了變遷。由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青霉素等高度敏感,作為敗血癥的病原現(xiàn)已少見。近年來統(tǒng)計,厭氧菌占敗血癥病原百分之八到百分之十二不等(較多醫(yī)院不能做厭氧菌檢測),以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主。在機體防御功能顯著低下者中還可發(fā)生復(fù)數(shù)菌敗血癥,即在同一份標本中檢測出2種或更多種致病菌,或72h內(nèi)從數(shù)次血或骨髓標本中培養(yǎng)出多種致病菌。一般復(fù)數(shù)菌敗血癥約占敗血癥總數(shù)的百分之十。

相信通過以上的敗血癥介紹,大家對這種疾病有了深入的了解,這種疾病的危害極大,患者一定要重視這種疾病的預(yù)防與治療。

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敗血癥會傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的,除非病原微生物具有傳染性,病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染,是日常的社區(qū)獲得性細菌,或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時,才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物,不具備傳染性,除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物,才會具有傳染性。
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敗血癥是什么
敗血癥是一個既往的概念,早期認為細菌或病原體進入到血循環(huán)后,釋放一定的毒素,引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥。首先病人要有感染的癥狀,其次病人會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機體的免疫狀態(tài),病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個人引起炎癥的反應(yīng)是不同的,所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。
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中性粒細胞百分比偏高淋巴細胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化,但是中性粒細胞的絕對值,還有淋巴細胞的絕對值都是在正常范圍內(nèi)的,這種情況是非常早期的一種血細胞的因為某種疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細胞的百分比,還有中性粒細胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點的疾病,就來看中性粒細胞百分比偏高,但是淋巴細胞還是低的這種情況,淋巴細胞絕對數(shù)值低了以后,中性粒細胞在占比在淋巴細胞和中性粒細胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細胞百分比增多,但是實際的情況應(yīng)該還是淋巴細胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細胞的數(shù)值減少,最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細胞里面的CD4細胞,造成CD4細胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細胞的百分比,確實是偏高的情況下,更多考慮這是一種細菌感染,去做一種抗細菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應(yīng)細菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細胞的絕對值偏低的情況,還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細胞的絕對值數(shù)減少,反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細胞的比例偏高,主要原因應(yīng)該還是病毒感染問題。
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病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫,主要考慮以下幾個方面的原因:1、敗血癥:任何類型的病原體感染,都可能引起敗血癥,一旦細菌、病毒或真菌進入血液,就會釋放毒素,刺激體溫中樞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀,通常這類患者在寒顫之后,還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后,可以會針對特定細菌選用不同的抗生素進行針對性的治療。2、低血糖:如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時,身體就會不自覺地打顫,這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素,就會導(dǎo)致血糖急速下降,引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖,即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染,引起支氣管的腫脹,也會造成突然的寒顫的情況,此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導(dǎo)致的,患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物,抑制病毒,緩解癥狀。如果是細菌感染導(dǎo)致的,可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進行治療。4、體液的流失:當(dāng)患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴重的體液流失或者身體缺水的時候,也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液,也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡,繼而能夠緩解寒顫的癥狀。
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敗血癥是什么能治好嗎
醫(yī)學(xué)上敗血癥是指血流的感染,現(xiàn)在又叫膿毒血癥。它是指細菌入血引起的血流感染,可以造成病人高熱、感染、中毒性休克、引起全身的組織臟器損傷,甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的。敗血癥往往會有原發(fā)的感染灶,比如顏面部位的接種,不適當(dāng)?shù)臄D壓就會造成細菌入血。腫瘤的病人、化療的病人,他的肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細菌入血,引起敗血癥的情況。臨床上需要強有力的抗生素盡快控制感染,多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。
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敗血癥傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的,除非病原微生物具有傳染性,病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染,是日常的社區(qū)獲得性細菌,或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時,才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物,不具備傳染性,除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物,才會具有傳染性。
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敗血癥能治好嗎
膿毒癥根據(jù)病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機體情況來判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物,能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物,這是治療的基礎(chǔ)。其次若處于膿毒癥早期,可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán),則治療可能性會高。但如果到了中晚期,引起多臟器的損傷,病人的循環(huán)差,且病人是高危人群,機體免疫力差的情況下,則治療的風(fēng)險會更高,那么可能會較難。
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應(yīng)的檢測。
患上敗血癥很好治嗎
人的一生會有很多的大病小病,小病的話就還好,但是如果得了大病,對人還是有一定的打擊的,那么什么是大病呢,在一般人的眼中腦部疾病,心臟疾病,血液疾病都屬于大病,的確這幾類疾病的確會讓人很苦惱,而敗血癥就是一種很常見的血液疾病,它是由于血液受到細菌感染引起的一種疾病,那么患上敗血癥很好治嗎?
敗血癥的原因有哪些
一般情況下,敗血癥的發(fā)生可能與免疫系統(tǒng)異常、外傷、感染等有關(guān)。
敗血癥飲食注意事項
敗血癥是一種危害非常大的疾病,對患者的身體健康造成了一定的傷害,所以對于這種疾病的預(yù)防和治療我們都要重視起來,其實除了治療以外,敗血癥患者的飲食對病情的恢復(fù)也非常重要,下面我們就來了解一下敗血癥飲食注意事項。
敗血癥早期能檢查出來嗎
敗血癥早期能檢查出來嗎?敗血癥這種疾病的發(fā)病原因主要就是細菌入侵了血液循環(huán)所導(dǎo)致的,而對于我們來說血液將會直接關(guān)系到我們的健康,因為敗血癥的出現(xiàn)會導(dǎo)致十分嚴重的危害,那么敗血癥早期能檢查出來嗎?
敗血癥的常規(guī)檢查小妙招
敗血癥一般是由細菌感染引起,由于患者的身體抵抗力比較低,細菌進入了人的血液里,在血液里不斷的成長繁殖,從而在血液里面產(chǎn)生了毒素,引起血液循環(huán)系統(tǒng)的障礙,引起病人的急性全身性感染。那么下面我們一起來了解下敗血癥的常規(guī)檢查小妙招。