懷孕身上癢一撓就起疙瘩可通過保濕護(hù)理、避免刺激、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物等方式治療。該癥狀通常由皮膚干燥、妊娠瘙癢癥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、接觸性皮炎、蕁麻疹等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是孕期瘙癢的常見原因，可能與激素變化導(dǎo)致皮脂分泌減少有關(guān)。建議使用無香精的保濕霜如凡士林、尿素軟膏或含有神經(jīng)酰胺的潤膚乳，每日涂抹2-3次。洗澡水溫不宜過高，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣衣物有助于減少摩擦刺激。

2、避免刺激

接觸性皮炎多因孕期皮膚敏感引發(fā)，常見刺激源包括洗滌劑、化妝品、金屬飾品等。需排查并遠(yuǎn)離可疑致敏物，選擇無磷洗衣液和低敏護(hù)膚品。若出現(xiàn)局部紅斑、丘疹，可短期使用爐甘石洗劑止癢。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免塵螨滋生。

3、冷敷緩解

蕁麻疹引起的風(fēng)團(tuán)樣皮疹可通過冷敷改善。用4-6層紗布浸冷水后敷于患處5-10分鐘，每日重復(fù)3-4次。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損，修剪指甲并保持手部清潔。若伴隨面部或嘴唇腫脹、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。

4、外用藥物

妊娠瘙癢癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏，連續(xù)使用不超過1周。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能出現(xiàn)手掌腳底劇烈瘙癢，可外用熊去氧膽酸軟膏配合紫外線B光療。禁止自行使用含薄荷醇、水楊酸等成分的藥膏。

5、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢經(jīng)評估后可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等二代抗組胺藥。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需監(jiān)測膽汁酸水平，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊治療。所有口服藥物均須產(chǎn)科醫(yī)生與皮膚科醫(yī)生聯(lián)合評估后使用，避免影響胎兒發(fā)育。

孕期皮膚護(hù)理應(yīng)注重溫和清潔與保濕，避免高溫環(huán)境加重瘙癢。每日記錄瘙癢部位、程度及伴隨癥狀，如出現(xiàn)黃疸、尿色加深或胎動異常需立即就診。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于改善皮膚屏障功能。