中耳炎治療該怎么做好
中耳炎可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
1、保持耳道清潔
保持耳道清潔有助于減少細(xì)菌滋生,可使用醫(yī)用棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免使用尖銳物品掏耳。生理鹽水沖洗能幫助清除耳道內(nèi)膿性分泌物,但操作需由醫(yī)護(hù)人員完成。日常應(yīng)避免污水進(jìn)入耳道,游泳時(shí)可佩戴防水耳塞。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等局部抗生素適用于細(xì)菌性中耳炎。滴耳前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,側(cè)臥患耳朝上,滴入3-5滴后保持體位5分鐘。使用前需清潔耳道,療程通常持續(xù)7-10天,不可自行增減療程。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等口服藥物適用于急性化膿性中耳炎。用藥需完成全程治療,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與食物同服減輕反應(yīng)。青霉素過(guò)敏者需告知醫(yī)生更換藥物。
4、鼓膜穿刺術(shù)
對(duì)于鼓室積液持續(xù)3個(gè)月以上的分泌性中耳炎,可在無(wú)菌操作下穿刺鼓膜引流積液。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成,術(shù)后保持耳道干燥2周。穿刺后可能短期出現(xiàn)耳悶感,多數(shù)1-2日內(nèi)自行緩解。需定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。
5、鼓膜置管術(shù)
反復(fù)發(fā)作的慢性分泌性中耳炎可考慮鼓膜置管,通過(guò)微型通氣管平衡中耳壓力。手術(shù)時(shí)間約15分鐘,通氣管通常留置6-12個(gè)月后自行脫落。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水,洗澡時(shí)需用耳塞防水。置管期間需每3個(gè)月復(fù)查耳鏡。
中耳炎患者應(yīng)保持充足睡眠,避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,限制辛辣刺激食物。急性期可用熱毛巾敷患耳緩解疼痛,但溫度不宜超過(guò)40℃。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察聽(tīng)力變化,避免二手煙暴露。治療后若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀需立即復(fù)診。
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